孕妇有缺铁性贫血怎么办
孕妇缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、治疗原发病、定期监测等方式改善。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、妊娠期生理变化等原因引起。
1、调整饮食
增加富含铁的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、血制品等含血红素铁，吸收率较高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁，可搭配维生素C促进吸收。避免与咖啡、茶同食影响铁吸收。每日保证适量优质蛋白摄入，有助于血红蛋白合成。
2、口服铁剂
硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等是常用口服铁剂。硫酸亚铁片可能引起胃肠刺激，建议餐后服用。琥珀酸亚铁片胃肠反应较轻，适合不耐受硫酸亚铁者。多糖铁复合物胶囊吸收率高，对胃肠刺激小。口服铁剂期间可能出现黑便，属于正常现象。若出现严重便秘或腹泻需及时就医调整用药。
3、静脉补铁
蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液适用于严重贫血或口服不耐受者。静脉补铁需在医院进行，可能引发过敏反应。治疗前需评估铁代谢指标，避免铁过载。静脉补铁后血红蛋白回升较快，但仍需继续口服铁剂维持治疗。治疗期间需监测血压、心率等生命体征。
4、治疗原发病
消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血疾病需同步治疗。幽门螺杆菌感染可能影响铁吸收，需进行根除治疗。炎症性肠病导致的吸收不良需控制炎症。月经过多者需妇科干预调节月经。寄生虫感染引起的贫血需驱虫治疗。
5、定期监测
妊娠期每4-6周需复查血常规评估疗效。血清铁蛋白能准确反映铁储备情况。网织红细胞计数可早期判断治疗反应。严重贫血需监测胎儿生长发育情况。分娩前需确保血红蛋白达到安全水平，降低产后出血风险。
孕妇缺铁性贫血日常需保证充足睡眠，避免过度劳累。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动促进血液循环。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。保持心情愉悦有助于营养吸收。出现头晕、心悸等症状加重时需及时就医，避免影响胎儿发育。产后仍需继续补铁治疗直至铁储备恢复正常。
