儿童急性中耳炎的治疗

儿童急性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、镇痛退热、鼻腔减充血剂、局部滴耳液等方式治疗。儿童急性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性急性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。治疗期间家长需观察患儿是否出现皮疹或腹泻等不良反应，并确保足疗程用药。

2、鼓膜穿刺

对于鼓室积液严重或持续高热患儿，耳鼻喉科医生可能建议行鼓膜穿刺术引流脓液。该操作需在无菌条件下进行，术后需保持外耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。

3、镇痛退热

对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂可缓解耳痛和发热症状。家长需按说明书控制给药间隔，避免与其他含解热成分药物联用，体温超过38.5℃时应及时就医。

4、鼻腔减充血剂

盐酸赛洛唑啉鼻喷剂能改善咽鼓管通气功能，适用于合并鼻塞的患儿。使用时间不宜超过3天，长期应用可能引起反弹性鼻黏膜充血。

5、局部滴耳液

氧氟沙星滴耳液可用于鼓膜穿孔伴耳漏者，使用前需清洁外耳道分泌物。禁止直接向未穿孔鼓膜滴入药液，以免损伤内耳功能。

治疗期间家长应保持患儿充足休息，避免用力擤鼻或乘坐飞机，饮食宜选择温凉流质以减少吞咽疼痛。哺乳期婴儿可适当抬高头部喂养，学龄儿童应暂停游泳等水上活动。日常需加强手卫生，及时治疗鼻炎或腺样体肥大等上呼吸道疾病，寒冷季节注意耳部保暖，若出现听力下降或持续耳闷感应复诊评估。