孕晚期心率过快怎么办

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孕晚期心率过快可通过调整体位、吸氧治疗、药物控制、心理疏导、及时就医等方式缓解。孕晚期心率过快通常由生理性负荷增加、贫血、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压、焦虑等因素引起。

1、调整体位

左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善回心血量。避免长时间站立或仰卧，可间歇性抬高下肢15-20度。若出现心悸症状应立即停止活动，保持安静状态。

2、吸氧治疗

低流量鼻导管吸氧有助于改善胎儿缺氧状态，氧流量控制在2-4升/分钟。需监测血氧饱和度维持在95%以上，每次吸氧不超过30分钟，每日重复进行2-3次。

3、药物控制

在医生指导下可使用拉贝洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂，禁用普萘洛尔等可通过胎盘的药物。硫酸镁注射液可用于合并子痫前期患者，需严格监测膝反射和尿量。

4、心理疏导

妊娠焦虑量表评分≥10分时需进行认知行为干预，每日进行15分钟正念呼吸训练。建议配偶参与放松疗法，避免观看刺激性影视内容。

5、及时就医

当静息心率持续超过120次/分，或伴随胸痛、视物模糊、胎动减少时，需立即急诊处理。动态心电图监测有助于鉴别窦性心动过速与室上性心动过速。

孕晚期需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免摄入含咖啡因饮料。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。保证每日7-8小时睡眠，午休时间控制在1小时以内。定期进行胎心监护和血常规检查，血红蛋白低于110克/升时应及时补充铁剂。注意观察下肢水肿情况，每日测量体重增长不超过0.5公斤。