心率过快应该怎么办

心率过快可通过调整生活方式、物理干预、药物治疗、电复律治疗、手术治疗等方式改善。心率过快可能与情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、心力衰竭等因素有关。

1、调整生活方式

避免摄入含咖啡因或酒精的饮品，保持规律作息，每日进行适度有氧运动如快走或游泳。控制钠盐摄入量，每日不超过5克。肥胖者需通过饮食控制和运动减轻体重，建议每周减重0.5-1公斤。

2、物理干预

尝试深呼吸训练，每分钟6-8次深呼吸可激活副交感神经。冷水敷面或按压颈动脉窦需在医生指导下进行。迷走神经刺激法如valsalva动作可短暂减缓窦性心动过速。

3、药物治疗

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心肌收缩力，钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓缓释胶囊适用于合并高血压患者。抗心律失常药如盐酸普罗帕酮片适用于室上性心动过速，用药期间需定期监测心电图。

4、电复律治疗

对于血流动力学不稳定的室性心动过速，需紧急进行同步直流电复律。择期电复律前需进行经食道超声检查排除心房血栓。复律后需继续服用抗凝药物如华法林钠片预防血栓栓塞。

5、手术治疗

导管射频消融术可根治阵发性室上性心动过速，成功率达90%以上。对于难治性心动过速可考虑植入型心律转复除颤器。严重心动过缓-心动过速综合征患者可能需要永久起搏器植入。

日常应保持情绪稳定，避免突然剧烈运动，戒烟限酒。每日监测晨起静息心率并记录变化，若静息心率持续超过100次/分钟或伴有胸闷、晕厥等症状应及时就医。饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，控制每日液体摄入量在2000毫升左右。定期进行心肺功能评估，遵医嘱调整治疗方案。