被蚊子咬了为什么会起包

被蚊子叮咬后起包主要是由于蚊子的唾液蛋白引发人体免疫反应所致。蚊子叮咬时注入的唾液中含有抗凝血物质和蛋白质，人体免疫系统会释放组胺等物质对抗外来蛋白，导致局部血管扩张、组织液渗出，形成红肿瘙痒的包块。

1、免疫反应触发

蚊子唾液中的蛋白质作为外来抗原，会刺激肥大细胞释放组胺。组胺使毛细血管通透性增加，血浆蛋白和水分渗出到组织间隙，形成局部水肿。这一过程属于I型超敏反应，通常伴随瘙痒感，搔抓可能加重炎症反应。部分人群免疫反应较强，可能出现直径超过10毫米的大包。

2、唾液成分刺激

蚊子唾液含有多达20余种蛋白质，包括抗凝血酶、血小板聚集抑制剂等。这些物质干扰人体正常凝血功能以利于吸血，同时会持续刺激神经末梢产生痒感。儿童因皮肤屏障功能较弱，反应往往比成人更明显，家长需避免孩子抓挠以防继发感染。

3、继发细菌感染

抓破蚊虫叮咬部位可能导致金黄色葡萄球菌等细菌侵入，表现为红肿热痛加重、出现脓液。这种情况需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重时口服头孢克洛分散片。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现此类并发症。

4、过敏体质影响

特应性体质人群可能对蚊子唾液蛋白产生强烈过敏反应，表现为大面积荨麻疹、血管性水肿甚至过敏性休克。此类患者可提前使用氯雷他定片预防，发作时需立即注射肾上腺素。建议过敏体质者户外活动时穿着长袖衣物。

5、蚊种差异导致

不同蚊种唾液成分存在差异，例如伊蚊叮咬后包块通常比库蚊更明显。白纹伊蚊唾液中含有更多致敏蛋白，可能导致持续数日的硬结。热带地区的埃及伊蚊叮咬后部分患者会出现发热、关节痛等全身症状。

被蚊子叮咬后应立即用肥皂水清洗，冷敷可缓解肿胀瘙痒。避免抓挠以防留疤，过敏人群可备用炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏。居家安装纱窗蚊帐，外出使用避蚊胺含量10%-30%的驱蚊剂。如出现发热、淋巴管炎等全身症状，需及时就医排查虫媒传染病可能。