腱鞘炎怎样治不复发
腱鞘炎可通过生活调整、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式减少复发风险。腱鞘炎复发可能与过度用手、治疗不彻底、局部受凉、肌腱反复摩擦、基础疾病控制不佳等因素有关。
1、生活调整
减少手指或手腕重复性动作,避免长时间使用手机、电脑或提重物。工作中可佩戴护具分散肌腱压力,每30分钟活动关节5分钟。用温水浸泡患处10-15分钟,每日2次有助于缓解炎症。
2、物理治疗
超声波治疗能促进局部血液循环,每次10-15分钟,每周3次。红外线照射可减轻肿胀疼痛,配合手法按摩松解粘连组织。急性期冷敷15分钟,慢性期改用热敷。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可短期口服塞来昔布胶囊,合并腱鞘积液时可注射玻璃酸钠注射液。避免自行长期使用激素类药物。
4、封闭治疗
对于局限性疼痛点,医生可能采用复方倍他米松注射液进行鞘内封闭,每年不超过3次。需严格无菌操作防止感染,注射后制动休息48小时。糖尿病患者慎用该疗法。
5、手术治疗
反复发作的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术,术后早期进行康复训练防止粘连。关节镜微创手术创伤较小,适合腕管综合征患者。术后6周内避免剧烈手部活动。
预防复发需控制糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病,冬季注意手部保暖。可进行握力球训练增强肌腱耐受力,每日3组每组15次。饮食补充维生素B6和欧米伽3脂肪酸,减少高嘌呤食物摄入。若出现晨僵或弹响指症状持续1周未缓解,应及时复查调整治疗方案。




