脑积水的注意事项

脑积水患者需注意定期复查、预防感染、避免剧烈运动、监测颅内压变化及合理饮食。脑积水是脑脊液循环障碍导致的颅内压增高疾病，可能由先天畸形、出血、感染或肿瘤等因素引起。

1、定期复查

脑积水患者需遵医嘱进行头颅CT或核磁共振检查，动态评估脑室扩张程度。术后患者应按时复查分流管功能，若出现头痛、呕吐等分流异常症状需立即就医。未手术患者每3-6个月需评估病情进展，必要时调整治疗方案。

2、预防感染

分流术后需保持伤口清洁干燥，术后1个月内避免伤口沾水。出现发热、切口红肿等感染征象时，应及时使用头孢曲松钠注射液等抗生素治疗。日常生活中需加强手部卫生，减少呼吸道感染概率，因肺炎链球菌等病原体可能引发脑膜炎导致积水加重。

3、避免剧烈运动

患者应限制足球、跳水等可能造成头部撞击的高风险运动。儿童患者需佩戴防护头盔，防止跌倒损伤分流装置。日常活动以散步、太极拳等低强度运动为主，突然的体位改变可能引发体位性低血压，需缓慢起身。

4、监测颅内压

家属需观察患者意识状态、瞳孔变化及头痛频率，使用甘露醇注射液等脱水剂时应记录尿量。婴幼儿表现为头围异常增大、囟门膨隆，成人可能出现视物模糊等视乳头水肿症状。夜间睡眠时可适当抬高床头15-30度以促进脑脊液回流。

5、合理饮食

每日钠盐摄入量控制在3-5克以内，过多钠离子可能加重水肿。适当增加富含维生素B1的糙米、燕麦等食物，有助于改善神经功能。吞咽困难患者应选择糊状食物，使用甲钴胺片营养神经的同时需预防呛咳。

脑积水患者日常应保持规律作息，避免长时间低头或用力屏气动作。出现嗜睡、喷射性呕吐等颅内压增高危象时，须立即送医处理。建议家属学习基本护理技能，包括头围测量方法、分流泵按压检测等，并定期参加患者教育课程了解最新康复指导方案。