肌胸凹是怎么回事

肌胸凹可能由先天性胸骨发育异常、维生素D缺乏性佝偻病、马方综合征、胸壁外伤或胸腔手术后粘连等原因引起，可通过补充营养、矫形支具、手术治疗等方式干预。

1、先天性胸骨发育异常

胚胎期胸骨软骨发育障碍可能导致胸骨凹陷，表现为剑突附近呈漏斗状凹陷。婴幼儿期可能伴随呼吸频率增快，活动后气促等症状。建议定期监测胸廓发育情况，重度凹陷需在学龄前考虑Nuss手术矫正。

2、维生素D缺乏性佝偻病

长期维生素D摄入不足会导致肋软骨矿化障碍，形成串珠肋及胸骨凹陷。患儿多伴有夜间盗汗、方颅等表现。需每日补充维生素D滴剂400-800IU，配合葡萄糖酸钙口服溶液进行营养干预。

3、马方综合征

这种结缔组织遗传病常引起胸骨凹陷合并鸡胸，患者通常有蜘蛛指、晶状体脱位等特征。需通过超声心动图监测主动脉根部扩张情况，必要时使用阿替洛尔片控制心血管并发症。

4、胸壁外伤

肋骨骨折愈合不良可能造成局部胸壁塌陷，急性期多伴有剧烈疼痛和皮下淤血。伤后需立即用胸带固定，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，后期通过呼吸训练改善肺功能。

5、胸腔手术后粘连

心脏或肺部手术后胸膜粘连可能牵拉胸壁形成凹陷，常合并术区麻木感。术后早期应进行吹气球训练预防粘连，严重者可能需要胸膜剥脱术，可配合使用注射用玻璃酸钠减轻组织粘连。

日常需保持均衡饮食，重点补充富含维生素D的鱼类、蛋黄等食物，避免提拉重物造成胸廓压力。青少年应定期进行扩胸运动和游泳锻炼，睡眠时选择硬板床。术后患者须遵医嘱使用胸骨带固定3-6个月，每3个月复查胸部CT评估恢复情况。出现呼吸困难、心悸等不适需立即就诊。