为什么掉头发很厉害，怎么办

掉头发很厉害可能与精神压力大、营养缺乏、内分泌失调、头皮疾病、药物影响等原因有关，可通过调整生活方式、改善饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式应对。

一、精神压力大

长期处于焦虑、紧张或过度疲劳的状态，可能导致头皮毛细血管收缩，毛囊供血不足，从而引发休止期脱发。这种情况通常表现为头发均匀变稀，而非局部斑秃。应对措施以日常护理和心理疏导为主，需要学会放松心情，保证充足睡眠，适当进行有氧运动如散步、瑜伽来缓解压力，无须特殊药物治疗。

二、营养缺乏

过度节食、偏食或消化吸收障碍可能导致蛋白质、铁、锌、维生素B族等关键营养素摄入不足，影响毛囊细胞的正常生长周期，导致头发细软、易断、脱落增多。这属于生理性因素，治疗核心在于饮食调理。建议均衡膳食，适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，多吃富含铁元素的动物肝脏和深绿色蔬菜，必要时可遵医嘱使用复合维生素片进行补充。

三、内分泌失调

体内激素水平紊乱是导致脱发的常见病理因素。例如，雄激素性脱发与双氢睾酮水平过高有关，通常表现为发际线后移或头顶头发稀疏；产后脱发或甲状腺功能减退导致的脱发则与雌激素或甲状腺激素水平波动有关。这类脱发通常伴有皮肤油腻、月经不调或乏力等症状。治疗需针对病因，可在医生指导下使用药物，如用于雄激素性脱发的非那雄胺片、米诺地尔搽剂，或用于甲状腺功能减退的左甲状腺素钠片。

四、头皮疾病

某些头皮本身的疾病会直接破坏毛囊健康。脂溢性皮炎可能导致头皮油腻、瘙痒和大量鳞屑，并伴随脱发；斑秃是一种自身免疫性疾病，表现为头皮突然出现边界清晰的圆形脱发区；头癣则由真菌感染引起，会导致断发和头皮炎症。这些疾病通常有明确的皮损表现。治疗需明确诊断，例如脂溢性皮炎可遵医嘱使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，斑秃可能使用卤米松乳膏等外用药物，头癣则需口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊。

五、药物影响

部分药物在治疗疾病的同时，可能产生导致脱发的副作用。常见的包括某些化疗药物、抗凝药如华法林钠片、部分抗抑郁药以及过量摄入维生素A等。这种脱发通常在用药一段时间后出现，且可能与药物剂量相关。处理此类脱发关键在于权衡治疗利弊，切勿自行停药。应及时与主治医生沟通，由医生评估是否调整治疗方案或更换对毛发影响较小的药物，脱发情况在停药或换药后多可逐渐恢复。

应对严重脱发，日常护理至关重要。应选择温和的洗发产品，避免频繁烫染，梳头时动作轻柔以减少牵拉。饮食上保证蛋白质、维生素和矿物质的均衡摄入，少吃高油高糖食物。学会管理压力，保持规律作息。如果脱发持续超过三个月、每天脱落头发超过100根、出现斑块状脱发或伴有头皮红肿、疼痛等症状，建议及时前往皮肤科就诊，通过毛囊镜检查等明确病因，在专业医生指导下进行系统治疗，早期干预通常能获得更好的改善效果。