腰45腰5骶1椎间盘膨出是什么意思

腰45腰5骶1椎间盘膨出是指腰椎第四与第五节之间以及腰椎第五节与骶椎第一节之间的椎间盘组织向周围均匀膨出，但纤维环尚未破裂的病理状态。

椎间盘由中央的髓核和外周的纤维环构成，腰45腰5骶1是腰椎间盘突出最常见的发生节段。椎间盘膨出属于退行性病变的早期表现，髓核因含水量减少弹性下降，纤维环出现松弛薄弱，在脊柱承重时椎间盘组织整体向椎管内均匀膨隆，但纤维环保持完整。这种情况可能因长期不良姿势、过度负重或急性损伤诱发，患者常表现为下腰部钝痛，疼痛可向臀部放射，久坐或弯腰时症状加重，平卧休息后缓解。部分患者伴有下肢麻木感，但通常不出现明显的运动功能障碍。椎间盘膨出与椎间盘突出的主要区别在于膨出时纤维环完整而突出时纤维环已破裂。

确诊椎间盘膨出需通过腰椎磁共振检查，治疗以保守治疗为主。急性期需卧床休息1-2周，避免弯腰负重动作，配合局部理疗如超短波治疗。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药物，也可配合甲钴胺片营养神经。症状缓解后应进行核心肌群训练，如平板支撑和臀桥练习，以增强腰椎稳定性。日常生活中需保持正确坐姿，使用腰靠支撑，睡眠选择硬板床，体重超重者需减重。多数椎间盘膨出患者通过规范保守治疗可获得良好恢复，仅少数进展为椎间盘突出需进一步干预。