腰平躺着就疼侧躺不疼怎么回事

腰平躺着就疼侧躺不疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、脊柱小关节紊乱、骨质疏松或泌尿系统疾病有关。建议通过卧床休息、物理治疗、药物干预等方式缓解症状，并及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。平躺时腰部肌肉处于放松状态，可能因炎症刺激产生疼痛感。侧躺时肌肉张力改变，疼痛可能减轻。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸二乙胺乳膏缓解症状。

2、腰椎间盘突出

椎间盘向后突出可能压迫神经根，平躺时椎间盘压力增大可能导致疼痛加剧。侧躺时椎间隙压力改变可能减轻症状。常伴有下肢放射痛或麻木感，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或甲钴胺片等药物。

3、脊柱小关节紊乱

腰椎小关节错位或退行性改变可能在特定体位引发疼痛。平躺时关节面接触压力改变可能诱发疼痛，侧躺时关节位置调整可能缓解不适。可通过手法复位或佩戴腰围改善症状。

4、骨质疏松

椎体骨量减少可能导致微骨折，平躺时椎体受压可能产生疼痛。常见于绝经后女性或老年人，可能伴有身高变矮。需进行骨密度检查，可补充碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片。

5、泌尿系统疾病

肾结石或肾炎等疾病可能引起腰部反射性疼痛，体位改变可能影响疼痛程度。可能伴有排尿异常或发热症状，需进行尿液检查，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或头孢克肟分散片。

建议避免久坐久站，睡眠时可在膝盖下方垫软枕保持腰椎生理曲度。注意腰部保暖，急性期可短期使用护腰支具。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，饮食中适当增加奶制品、深绿色蔬菜等含钙食物摄入。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便功能障碍等症状需立即就医。