腰平躺着就疼侧躺不疼怎么回事

腰平躺着就疼侧躺不疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统结石、骨质疏松等因素有关，可通过调整睡姿、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，平躺时腰部肌肉无法放松，从而引发疼痛。侧躺时腰部压力减轻，疼痛可能缓解。建议避免久坐久站，适当进行腰部拉伸运动，热敷也有助于缓解症状。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能压迫神经根，平躺时椎间盘压力增加，导致疼痛加剧。侧躺时椎间盘压力相对减轻，疼痛可能缓解。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合牵引治疗或理疗。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，平躺时脊柱受力不均可能引发疼痛，侧躺时疼痛减轻。通常伴随晨僵、活动受限等症状。需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制炎症。

4、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石在平躺时可能因体位改变刺激泌尿系统，引发腰部放射性疼痛。侧躺时结石位置移动，疼痛可能减轻。多饮水有助于结石排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物。

5、骨质疏松

骨质疏松患者椎体承重能力下降，平躺时腰椎受压可能产生疼痛感，侧躺时压力分散疼痛减轻。建议补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊，配合适度负重运动增强骨密度。

日常应注意保持正确睡姿，选择硬度适中的床垫，避免腰部受凉。可尝试在膝盖下方垫枕头缓解腰椎压力。避免提重物或突然扭转腰部，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛持续超过一周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，应及时就医排查病因。