蛋白尿易导致什么并发症

蛋白尿可能引发肾病综合征、慢性肾功能衰竭、血栓栓塞、感染、电解质紊乱等并发症。长期蛋白尿会损害肾功能，需及时干预。

1、肾病综合征

大量蛋白尿是肾病综合征的核心诊断标准之一，尿蛋白定量超过3.5克/天可导致低蛋白血症。患者会出现严重水肿、高脂血症，需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片进行治疗，同时限制钠盐摄入。

2、慢性肾功能衰竭

持续性蛋白尿会加速肾小球硬化，肾小球滤过率进行性下降。患者可能出现贫血、高血压、代谢性酸中毒等症状，后期需进行血液透析或腹膜透析。控制血压可使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等药物。

3、血栓栓塞

肾病综合征患者因抗凝血酶Ⅲ丢失，血液呈高凝状态。下肢深静脉血栓、肺栓塞风险显著增加，需预防性使用低分子肝素钙注射液。突发胸痛、呼吸困难需立即就医。

4、感染

免疫球蛋白经尿液大量丢失会导致免疫功能低下。常见呼吸道感染、泌尿道感染，可接种肺炎球菌疫苗预防。发生感染时应及时使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

5、电解质紊乱

长期蛋白尿伴随肾小管功能损害，可能出现低钾血症、低钙血症。患者表现为肌无力、心律失常，需定期监测电解质，补充氯化钾缓释片、碳酸钙D3片等药物。

蛋白尿患者需定期检测24小时尿蛋白定量和肾功能，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白，避免剧烈运动加重肾脏负担。出现眼睑浮肿、尿量减少等症状时需立即肾内科就诊，必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。