黄疸易导致什么并发症
黄疸可能引发胆红素脑病、胆汁淤积性肝硬化、凝血功能障碍、肾功能损伤、感染性休克等并发症。黄疸是血清胆红素升高引起的症状,多与肝胆疾病或溶血性疾病有关。
1、胆红素脑病
未结合胆红素透过血脑屏障沉积于脑组织,可导致基底神经节损伤。新生儿高胆红素血症是主要诱因,表现为嗜睡、肌张力减低、角弓反张。需立即进行蓝光治疗或换血疗法,必要时使用人血白蛋白注射液结合游离胆红素。
2、胆汁淤积性肝硬化
长期胆汁排泄障碍可引发肝细胞坏死及纤维化,常见于原发性胆汁性胆管炎、胆道闭锁等疾病。伴随皮肤瘙痒、黄色瘤形成,需通过熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,严重者需肝移植手术。
3、凝血功能障碍
胆汁酸缺乏导致维生素K吸收障碍,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成。表现为皮下瘀斑、消化道出血,需肌注维生素K1注射液,输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
4、肾功能损伤
胆红素结晶阻塞肾小管或引发肾血管收缩,可能出现少尿、氮质血症。多见于梗阻性黄疸患者,需维持水电解质平衡,必要时进行血液净化治疗。
5、感染性休克
胆道梗阻继发化脓性胆管炎时,细菌及内毒素入血可导致全身炎症反应。表现为寒战高热、低血压,需紧急解除胆道梗阻,联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。
黄疸患者需定期监测肝功能及胆红素水平,避免高脂饮食加重胆汁淤积,保持每日饮水量1500-2000毫升促进代谢。出现皮肤巩膜黄染加重、意识改变或出血倾向时,应立即就医排查并发症。母乳喂养新生儿需观察排便颜色,必要时暂停母乳以鉴别母乳性黄疸。




