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紫癜需要注意的细节

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紫癜患者需注意皮肤护理、饮食调整、药物管理、活动限制及定期监测等细节。紫癜可能与血管异常、血小板减少、凝血功能障碍、过敏反应或感染等因素有关,通常表现为皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛等症状。

1、皮肤护理

紫癜患者应避免抓挠或摩擦皮肤,防止出血加重。洗澡时使用温水及温和清洁剂,避免用力搓洗。穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若出现皮肤破损可局部消毒后覆盖无菌敷料。过敏性紫癜患者需远离已知过敏原如花粉、尘螨等。

2、饮食调整

血小板减少性紫癜患者需避免过硬、过热或尖锐食物,防止口腔黏膜损伤。适量补充富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜,有助于改善血管脆性。过敏性紫癜患者应忌食海鲜、坚果等易致敏食物。胃肠型紫癜发作期建议流质或半流质饮食。

3、药物管理

避免擅自使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,可能加重出血倾向。糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片需严格遵医嘱调整剂量。免疫抑制剂如环磷酰胺片使用时需定期监测血常规。服用抗凝药物如华法林钠片者需加强凝血功能监测。

4、活动限制

急性期应卧床休息,减少关节负重活动以防出血。血小板计数低于50×10⁹/L时避免剧烈运动或可能碰撞的活动。恢复期可进行散步、太极等低强度运动。儿童患者需家长监督避免打闹磕碰,学校体育活动需暂缓。

5、定期监测

每周自查皮肤黏膜有无新发出血点,记录瘀斑范围变化。每月复查血常规观察血小板计数,凝血功能异常者需监测凝血酶原时间。肾型紫癜患者定期检测尿常规及肾功能。使用免疫抑制剂期间每1-2周检查肝肾功能。

紫癜患者日常需保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳。冬季注意保暖防止冷刺激诱发血管收缩。保持居住环境湿度适宜,使用加湿器避免鼻腔黏膜干燥出血。外出时做好防晒措施,紫外线可能加重血管炎性反应。出现头痛呕吐、血尿或黑便等严重症状时须立即就医。长期服药者需建立用药记录本,详细记录药物名称、剂量及不良反应。

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