心肌病需要注意哪些

心肌病患者需注意控制基础疾病、规范用药、限制体力活动、监测症状变化及定期随访。心肌病是由多种原因导致的心肌结构和功能异常，需综合管理延缓病情进展。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病等慢性病会加速心肌损伤，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6.1毫摩尔/升以内。合并甲状腺功能异常者应定期复查甲功，避免代谢紊乱加重心脏负荷。

2、规范用药

遵医嘱使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片等改善心功能。扩张型心肌病患者可能需服用螺内酯片抗纤维化，肥厚型心肌病禁用硝酸酯类药物。

3、限制体力活动

避免竞技性运动及突然发力动作，日常活动以不诱发胸闷气促为度。心功能Ⅲ级患者每日步行不超过1000米，严重心律失常者需禁止游泳等水中活动。

4、监测症状变化

记录夜间平卧呼吸困难、下肢水肿程度及尿量变化，使用智能设备监测静息心率超过100次/分或血氧饱和度低于95%时应及时就医。

5、定期随访

每3-6个月复查心脏超声评估心室壁厚度和射血分数，基因检测阳性的家族性心肌病患者需对直系亲属进行筛查。

心肌病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过2克，避免腌制食品；适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉；戒烟并限制酒精摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内；保证充足睡眠，午间休息30分钟以减轻心脏负荷；情绪激动可能诱发心律失常，可通过正念冥想缓解压力。外出时随身携带急救卡片注明疾病信息和用药清单。