急性阑尾炎怎么治疗

急性阑尾炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理等方式治疗。急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐等症状。

1、禁食补液

急性阑尾炎发作初期需立即禁食，通过静脉输液补充水分和电解质。胃肠减压可缓解腹胀，同时监测生命体征变化。禁食期间避免使用镇痛药物掩盖病情，需配合医生完善血常规、超声等检查。

2、抗生素治疗

轻症患者可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。用药期间需观察体温和腹痛变化，若48小时内无改善需考虑手术治疗。抗生素治疗适用于早期单纯性阑尾炎或手术禁忌者。

3、腹腔镜手术

腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快的优势，适用于大多数急性阑尾炎患者。手术通过腹壁小孔置入器械完成阑尾切除，术后住院时间通常为2-3天。该术式对肥胖患者、育龄女性更具优势，可降低切口感染概率。

4、开腹手术

传统开腹阑尾切除术适用于阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等复杂病例。手术经右下腹切口直接切除病变阑尾，必要时需留置腹腔引流管。术后需加强切口护理，观察有无出血、肠瘘等并发症。

5、术后护理

术后24小时可逐步恢复流质饮食，避免进食牛奶、豆类等产气食物。遵医嘱使用注射用帕瑞昔布钠等镇痛药物，鼓励早期下床活动预防肠粘连。出院后1周内避免剧烈运动，定期复查血常规和切口愈合情况。

急性阑尾炎患者术后应保持清淡饮食，逐步增加米粥、面条等易消化食物，2周内避免辛辣刺激及高脂饮食。日常注意劳逸结合，出现发热、切口红肿等异常情况需及时复诊。建议术后1个月进行随访检查，评估恢复情况并调整康复方案。