什么是半月板后角变性
半月板后角变性是指膝关节内半月板后角部位出现的一种非撕裂性、退行性改变，主要表现为半月板组织的软化、纤维化或磨损，是膝关节退行性病变的常见表现之一。
一、生理性退变
随着年龄增长，半月板组织内的水分和胶原蛋白含量会自然减少，弹性下降，导致半月板后角区域的纤维结构发生微小的、弥漫性的变性。这是一种与年龄相关的正常生理老化过程，多数情况下并不引起明显的疼痛或功能障碍，通常无须特殊治疗，日常注意膝关节保暖，避免过度负重和剧烈跑跳即可。
二、慢性劳损
长期从事重体力劳动、反复进行深蹲或扭转膝关节的体育运动，如篮球、足球、举重等，会使半月板后角长期承受异常压力，导致局部组织因慢性劳损而发生变性。这种情况可能伴随膝关节的酸胀不适，尤其在活动后加重。治疗上以休息、减少诱发活动、加强股四头肌力量训练等康复锻炼为主。
三、膝关节力线异常
膝关节存在内翻或外翻畸形，即常见的O型腿或X型腿，会导致膝关节内侧或外侧间室的压力分布不均。当内侧间室压力过大时，内侧半月板后角就容易因长期受压而磨损变性。这种情况通常表现为行走时膝关节内侧疼痛，可能伴有关节弹响。治疗需纠正力线，如使用矫形鞋垫，严重者可能需要行截骨矫形手术。
四、半月板损伤后遗症
既往有过半月板撕裂伤，即使经过保守治疗或部分切除手术后愈合，受伤区域的半月板组织在修复过程中也可能形成瘢痕，其结构和力学性能发生改变，从而演变为退行性变性。患者常有膝关节不稳感或特定动作下的疼痛。治疗需根据残留症状的严重程度，选择物理治疗、关节腔注射玻璃酸钠或再次关节镜手术探查清理。
五、骨关节炎的组成部分
半月板后角变性常是膝关节骨关节炎的早期或伴随表现。当关节软骨发生磨损，关节间隙变窄，半月板所承受的剪切力增加，进而加速其退变。此情况多与关节软骨损伤并存，表现为膝关节持续性疼痛、僵硬、活动受限。治疗需针对骨关节炎进行综合管理，包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或使用营养软骨的药物如盐酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛严重、关节功能丧失者可考虑人工膝关节置换术。
对于存在半月板后角变性的人群，日常养护至关重要。建议控制体重以减轻膝关节负荷，避免爬山、爬楼梯、长时间下蹲等加重磨损的动作。可选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动方式，以维持关节活动度和周围肌肉力量。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼，有助于骨骼健康。若出现膝关节持续疼痛、肿胀、交锁或打软腿等症状，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过磁共振等检查明确变性的具体程度，并接受专业指导与治疗。
