肩周炎疼痛怎么缓解
肩周炎疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损、糖尿病、颈椎病等因素引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾敷于患处,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟,每日可重复进行2-3次。热敷时需避免烫伤皮肤,皮肤感觉异常或糖尿病患者应谨慎使用。热敷后配合轻度肩部活动效果更佳。
2、药物治疗
药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。肌肉痉挛明显时可使用盐酸乙哌立松片等肌松药。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期使用以防副作用。
3、物理治疗
物理治疗包括超声波、冲击波、中频电疗等方法。超声波可促进组织修复,冲击波能缓解粘连,中频电疗有助于止痛和改善循环。物理治疗需由专业康复师操作,一般10-15次为一个疗程。治疗期间应配合适当的功能锻炼,避免过度治疗导致组织损伤。
4、功能锻炼
功能锻炼包括钟摆运动、爬墙运动、毛巾拉伸等。钟摆运动可放松肩部肌肉,具体做法是弯腰让患肢自然下垂做前后左右摆动。爬墙运动有助于改善肩关节活动度,患者面对墙壁用手指逐步向上爬行。锻炼应循序渐进,以不引起剧烈疼痛为度,每日坚持可有效预防关节僵硬。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、关节严重粘连的患者可考虑关节镜下松解术或开放手术松解。手术可有效解除粘连改善活动度,术后需配合系统的康复训练。手术风险包括感染、神经损伤等并发症,术前需全面评估患者身体状况。术后康复期通常需要3-6个月,期间要严格遵循医嘱进行功能锻炼。
肩周炎患者日常应注意保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势或过度使用患肢。睡眠时可选择仰卧位并在患侧肩部垫软枕。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼类、蛋类、西蓝花等,有助于组织修复。戒烟限酒,控制血糖,肥胖者应减轻体重以降低肩关节负担。疼痛急性期应适当休息,缓解期要坚持适度运动,如症状持续不缓解或加重应及时就医复查。