股骨头坏死的前期症状不好察觉吗

股骨头坏死的前期症状通常较难察觉。早期可能仅表现为腹股沟区轻微疼痛或活动受限，随着病情进展可出现跛行、关节僵硬等症状。

股骨头坏死早期症状隐匿，疼痛多位于腹股沟区，呈间歇性钝痛，久站或行走后加重，休息后可缓解。部分患者可能仅感髋部酸胀不适，容易误认为肌肉劳损。随着缺血加重，坏死区域扩大，疼痛会向大腿内侧或膝关节放射，出现夜间静息痛。此时关节活动度逐渐下降，内旋、外展动作受限，穿袜子等日常动作变得困难。

疾病进展至中期时，疼痛频率和强度明显增加，可能出现跛行步态。由于股骨头塌陷，患肢会出现功能性缩短，双侧臀肌不对称萎缩。X线检查可见新月征或囊性变，但部分患者影像学表现滞后于症状。晚期患者髋关节活动严重受限，需扶拐行走，最终可能导致髋关节骨关节炎。

建议存在长期酗酒、激素使用史或髋部外伤的高危人群定期进行髋关节MRI筛查。日常生活中应避免负重运动，控制体重减轻关节压力，适量补充维生素D和钙质。出现不明原因髋部疼痛超过两周时，应及时至骨科就诊，通过核磁共振检查明确诊断。确诊后需严格遵医嘱进行保髋治疗或关节置换手术评估，早期干预可显著改善预后。