股骨头坏死的前期症状有哪些啊？严重吗

股骨头坏死的前期症状主要有髋部疼痛、活动受限、跛行、腹股沟区压痛和膝关节牵涉痛。股骨头坏死是否严重需根据病情进展判断，早期干预可有效控制病情。

1、髋部疼痛

早期表现为间歇性钝痛，多位于腹股沟或臀部深部，负重活动后加重。疼痛可能向大腿内侧放射，休息后可缓解。这种疼痛与关节软骨损伤导致的炎症反应有关，需通过MRI检查明确诊断。

2、活动受限

患侧髋关节内旋和外展活动最先受限，穿袜、下蹲等动作困难。关节囊挛缩和肌肉痉挛是主要原因，早期进行被动关节活动训练有助于延缓病情进展。

3、跛行

因疼痛和肌力下降出现避痛性跛行，步态呈现短缩步态。股骨头血供不足导致骨小梁微骨折，影响负重功能。建议使用拐杖减轻患肢压力。

4、腹股沟区压痛

股骨头前侧压痛明显，可能伴随内收肌痉挛。这与骨内压增高刺激神经末梢有关，热敷缓解肌肉痉挛，但需避免过度按压。

5、膝关节牵涉痛

约三成患者出现膝关节内侧隐痛，易误诊为膝关节炎。闭孔神经的牵涉痛机制导致，需通过髋关节影像学检查鉴别诊断。

股骨头坏死患者应避免酗酒和长期使用激素类药物，控制体重减轻关节负担，适当进行游泳等非负重运动维持关节活动度。饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳15-20分钟促进钙吸收。若出现夜间静息痛或关节僵硬加重，提示病情进展，需及时进行X线或核磁共振检查，根据坏死程度选择保髋手术或关节置换等治疗方案。