肩周炎是怎么引起的呢
肩周炎可能由肩部外伤、肩部退行性病变、颈椎疾病、内分泌紊乱及免疫系统异常等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。
一、肩部外伤
肩部受到直接撞击或过度拉伸可能导致关节囊或周围软组织损伤,局部出血、粘连可引发肩周炎。患者常表现为肩部疼痛、活动受限。日常需避免肩部负重,急性期可采用冰敷减轻肿胀。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或依托考昔片等药物抗炎镇痛。
二、肩部退行性病变
中老年人群因肩关节长期劳损或肌腱血供减少,可能出现肩袖退化、关节囊纤维化,从而诱发肩周炎。典型症状包括肩关节僵硬和夜间痛感加重。建议减少重复性肩部动作,配合热敷促进血液循环。疼痛明显时需就医,常用药物包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片或洛索洛芬钠凝胶贴膏。
三、颈椎疾病
神经根型颈椎病可能压迫支配肩部的神经,导致肩部反射性疼痛和肌肉痉挛,继发肩关节活动障碍。患者可能伴有上肢麻木或颈部不适。需改善坐姿并避免长时间低头,可通过颈椎牵引缓解压迫。治疗需针对原发病,常用药物有甲钴胺片、维生素B1片或替扎尼定片。
四、内分泌紊乱
糖尿病或甲状腺功能异常患者因糖代谢紊乱及激素水平变化,可能导致肩周组织营养障碍和炎症反应增强。此类肩周炎常表现为双侧对称性疼痛。需严格控制血糖及激素水平,定期监测相关指标。可遵医嘱使用胰岛素注射液、左甲状腺素钠片或阿卡波糖片控制原发病。
五、免疫系统异常
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能攻击肩关节滑膜,导致慢性炎症和关节粘连。患者多伴有晨僵、多关节肿痛等症状。需避免感染及过度劳累,急性期可局部注射糖皮质激素。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片或柳氮磺吡啶肠溶片。
肩周炎患者需注意肩部保暖,避免提拉重物或突然发力动作,日常可进行钟摆运动或爬墙训练维持关节活动度。饮食需均衡摄入蛋白质与钙质,适量食用牛奶、鱼类及绿叶蔬菜。若肩部疼痛持续超过两周或伴有发热、肿胀,应及时至骨科就诊,通过超声或MRI明确诊断并制定个体化康复方案。




