晚期肝硬化病人寿命有多长时间

晚期肝硬化病人的生存时间通常为1-3年，具体与并发症控制、治疗依从性及个体差异有关。

晚期肝硬化患者生存期受多种因素影响。肝功能代偿能力是核心因素，Child-Pugh分级C级的患者中位生存期约为1-2年。门静脉高压相关并发症显著影响预后，首次食管胃底静脉曲张破裂出血的死亡率可达30-50%。肝肾综合征一旦发生，自然病程仅数周至数月。合并肝癌会使生存期进一步缩短，未治疗的晚期肝癌患者平均生存期约3-6个月。营养状况与生存质量密切相关，血清白蛋白水平低于25g/L提示预后不良。凝血功能恶化如INR超过2.5时，出血风险急剧增加。顽固性腹水患者1年生存率不足50%。自发性细菌性腹膜炎可使3个月死亡率上升至30%。肝性脑病达到III-IV级时，1年生存率约40%。

晚期肝硬化患者需严格限制蛋白质摄入量，每日控制在0.5-0.6g/kg体重。建议选择植物蛋白替代部分动物蛋白，如豆腐、豆浆等豆制品。钠盐摄入应限制在每日2g以下，避免腌制食品及加工肉类。每日测量腹围和体重，记录24小时尿量。避免使用非甾体抗炎药等损伤肾脏药物。保持大便通畅，必要时使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。出现呕血、黑便或意识改变时须立即就医。可考虑进行肝移植评估，符合米兰标准的患者5年生存率可达70%。