如何判断烫伤程度

烫伤程度可通过观察皮肤损伤深度、面积及伴随症状判断，主要分为一度烫伤、浅二度烫伤、深二度烫伤和三度烫伤。

1、一度烫伤

仅伤及表皮层，皮肤发红、干燥、轻微肿胀，无水疱形成。触摸时有灼热感，疼痛明显但可耐受。通常由短暂接触热水或蒸汽导致，3-7天可自愈，无须特殊处理，冷敷可缓解症状。

2、浅二度烫伤

损伤达真皮浅层，皮肤红肿明显，出现透明水疱，疱壁较薄，基底呈粉红色。疼痛剧烈且持续，对冷刺激敏感。常见于沸水溅洒或短时接触高温物体，愈合需10-14天，需保护创面避免感染。

3、深二度烫伤

累及真皮深层，水疱壁厚且疱液浑浊，基底苍白或红白相间，痛觉减退但仍有触痛。多因长时间接触热源导致，愈合需3-8周，易留瘢痕，需专业清创和敷料覆盖。

4、三度烫伤

全层皮肤坏死，创面呈蜡白、焦黄或炭黑色，质地坚韧如皮革，无痛觉。常由火焰、电击或化学灼伤引起，须立即就医进行植皮手术，否则易引发感染或功能障碍。

5、伴随症状评估

大面积烫伤可能出现休克症状如面色苍白、脉搏细速；吸入性烫伤伴随呼吸困难、声音嘶哑；化学烫伤需注意毒性物质吸收。儿童、老年人及特殊部位烫伤需提高警惕。

烫伤后应立即用15-25℃流动冷水冲洗15-30分钟，避免使用冰块或涂抹牙膏等偏方。一度烫伤可外用湿润烧伤膏，二度以上烫伤需无菌敷料保护并就医。日常注意远离热源，厨房操作时佩戴防护用具，儿童活动区域避免放置高温物品。恢复期保持创面清洁干燥，避免阳光直射，饮食增加优质蛋白和维生素C摄入以促进愈合。