得了肺纤维化危险吗
肺纤维化属于较危险的疾病,可能逐渐导致肺功能不可逆损伤。肺纤维化主要与长期粉尘接触、自身免疫疾病、药物副作用等因素相关,典型症状包括进行性呼吸困难、干咳、乏力等。病情进展速度因人而异,部分患者可能快速恶化至呼吸衰竭。
肺纤维化的危险程度与病因和分期密切相关。早期患者可能仅表现为轻度活动后气短,肺功能检查显示弥散功能下降。随着肺泡结构逐渐被瘢痕组织取代,患者可能出现静息状态下氧饱和度降低,影像学可见网格状或蜂窝状改变。晚期常合并肺动脉高压和右心衰竭,需依赖长期氧疗。特发性肺纤维化预后较差,中位生存期通常较短。继发于风湿性疾病的肺纤维化进展相对缓慢,但急性加重期仍可能危及生命。
某些特殊类型的肺纤维化具有更高危险性。急性间质性肺炎可在数周内导致呼吸窘迫综合征,需要机械通气支持。放射性肺纤维化在胸部放疗后数月出现,可能快速进展为呼吸功能不全。部分抗肿瘤药物诱发的肺纤维化,停药后病变仍会持续发展。合并肺部感染时,患者可能出现突发高热和血氧快速下降,需紧急抗感染治疗。
肺纤维化患者需定期监测肺功能和胸部CT,避免呼吸道感染。建议接种肺炎疫苗和流感疫苗,保持环境空气湿润清洁。出现气促加重或发热时应及时就医,急性加重期可能需要糖皮质激素冲击治疗。晚期患者可考虑肺移植评估,但需符合严格适应证。日常可进行缩唇呼吸训练,营养支持以高蛋白饮食为主,避免接触冷空气和烟雾刺激。
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