得了肺纤维化怎样护理
肺纤维化患者可通过氧疗支持、呼吸训练、营养管理、感染预防、心理疏导等方式护理。肺纤维化可能与长期粉尘接触、自身免疫疾病、药物损伤、放射性损伤、遗传等因素有关,通常表现为干咳、活动后气促、杵状指等症状。
1、氧疗支持
中晚期患者需遵医嘱进行长期家庭氧疗,采用制氧机或氧气瓶维持血氧饱和度。氧流量控制在每分钟1-3升,每日吸氧时间不少于15小时。使用鼻导管时需定期清洁鼻腔,避免黏膜干燥出血。血氧仪监测应保持在90%以上,夜间睡眠时建议佩戴便携式血氧监测设备。
2、呼吸训练
每日进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练,吸气时腹部隆起,呼气时缩唇如吹口哨。可配合使用呼吸训练器增强膈肌力量,每次训练10-15分钟。体位引流排痰时取头低脚高位,家属协助叩背促进分泌物排出。避免剧烈运动,选择太极拳、散步等低强度活动。
3、营养管理
采用高蛋白、高热量饮食,每日摄入优质蛋白不少于每公斤体重1.5克。选择蒸蛋、鱼肉泥、乳清蛋白粉等易消化食物,少食多餐减轻腹胀。合并肺动脉高压时限制每日饮水量在1500毫升内。监测体重变化,每周下降超过2公斤需调整营养方案。
4、感染预防
每年秋冬季接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,外出佩戴口罩避免人群聚集。居室每日通风2次,湿度保持在40-60%。出现黄脓痰或发热时及时查血常规,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗感染药物。餐具定期煮沸消毒,避免生冷食物。
5、心理疏导
加入病友互助小组减轻孤独感,家属需观察患者情绪变化。焦虑发作时可练习正念冥想,严重时咨询心理医生。记录每日症状变化日记,帮助医生调整治疗方案。避免过度关注网络负面信息,建立规律作息时间表。
肺纤维化患者需保持室内温度恒定在20-24摄氏度,使用加湿器避免空气干燥。衣物选择宽松纯棉材质,减少皮肤摩擦不适。每月复查肺功能和高分辨率CT,记录6分钟步行距离变化。外出携带急救联系卡,注明基础疾病和常用药物。家属应学习海姆立克急救法,备好应急氧气袋。烹饪时使用抽油烟机,避免油烟刺激呼吸道。
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