心功能不全怎么办

心功能不全可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。心功能不全通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常、感染等因素引起。

1、调整生活方式

心功能不全患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。避免剧烈运动，选择散步、太极拳等低强度活动。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。睡眠时抬高床头，减轻夜间呼吸困难。

2、药物治疗

医生可能开具利尿剂如呋塞米片减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片控制心率。地高辛片可增强心肌收缩力，醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片有助于延缓病情进展。

3、手术治疗

对于严重冠状动脉病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。心脏瓣膜病变者可考虑瓣膜修复或置换术。终末期患者可能需要心脏移植。植入式心脏复律除颤器适用于合并恶性心律失常者。

4、监测管理

每日记录体重变化，短期内增加2公斤需警惕水肿加重。监测血压和心率，定期复查心电图、心脏超声。出现呼吸困难加重、下肢水肿明显需及时就医。疫苗接种可预防呼吸道感染诱发心衰。

5、康复训练

在医生指导下进行心脏康复计划，包括有氧训练、抗阻运动和呼吸锻炼。运动强度以不引起胸闷气促为度，循序渐进增加活动量。康复训练可改善运动耐量和生活质量。

心功能不全患者需保持饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。控制每日液体摄入量，避免一次性大量饮水。保持规律作息，避免情绪波动。天气变化时注意保暖，预防呼吸道感染。定期随访心脏专科，遵医嘱调整治疗方案，不可自行增减药物。