膝关节里面痛怎么办

膝关节里面痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节里面痛通常由急性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、韧带损伤等原因引起。

一、休息制动

急性发作期应减少膝关节负重活动，避免长时间行走、奔跑或登高。休息时可将患肢抬高，有助于促进静脉回流，减轻关节肿胀。必要时可使用拐杖辅助行走，分散膝关节压力。症状缓解后逐渐恢复日常活动，避免突然增加运动强度。

二、物理治疗

急性期可采用冰敷减轻肿痛，每次15-20分钟，间隔2-3小时。慢性期可使用热敷或超声波等理疗方式改善局部血液循环。康复训练应重点加强股四头肌等膝关节周围肌群力量，如直腿抬高练习。关节活动度训练需在无痛范围内进行，防止粘连。

三、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于延缓软骨退化。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片等镇痛药物。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部抗炎镇痛。

四、关节腔注射

对于药物治疗效果不佳的中重度骨关节炎，可考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液增加关节润滑。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症发作，但每年注射不超过3-4次。富血小板血浆注射可促进组织修复，适用于早期软骨损伤。

五、手术治疗

关节镜手术适用于半月板修整、游离体取出等微创操作。胫骨高位截骨术可矫正下肢力线，适用于单间室骨关节炎。人工膝关节置换术是终末期关节炎的有效治疗方式。术后需系统康复训练，逐步恢复关节功能和肌肉力量。

膝关节疼痛患者应注意控制体重，减轻关节负荷。日常活动建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免剧烈跳跃和急转动作。饮食可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如奶制品、深海鱼类。注意膝关节保暖，避免受凉诱发症状。若疼痛持续加重或出现关节畸形、交锁等症状，应及时前往骨科就诊评估。