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肩痛不一定是肩周炎“作祟”

发布时间:2020-09-1659703次浏览

据了解,肩周炎好发于50岁以上的老年人,临床发病率并不高,只占肩痛的10%-15%,所以并不是所有的肩痛都是由肩周炎引起的。

肩袖损伤更易导致肩疼

肩关节是人体活动范围最大的关节,同时也是最不稳定的关节。随着诊断技术的发展,人们发现肩关节病变中发病率最高的是肩袖损伤,占17%-41%;其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。

肩袖损伤的症状与肩峰撞击征相似,以疼痛为主,外展上举60°~120°范围时疼痛加重。患者侧卧位时疼痛也会加重,甚至影响其睡眠,同时还伴有上举无力等症状;退变、撞击和创伤等都是造成肩袖损伤的主要原因,同时反复过度活动时极易产生慢性磨损撞击,导致肩袖损伤。

其他疾病也可致肩部疼痛

据了解,有很多疾病也可导致肩部疼痛,如颈椎病在肩部有明确的肌腱或关节囊等处的压痛点,且肩关节功能运动有明显的受限表现。

部分肺癌患者也会有肩部疼痛的表现,这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周边区域有许多神经丛,当肺尖部位发生癌肿后,随肿瘤的不断发展可压迫侵犯肺尖及周围部位的胸膜,就会出现肩背肌肉疼痛。

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肩周炎粘连时间长了可以自愈吗
肩周炎粘连时间长了,自愈的可能性不太大。虽然肩周炎也是一种自限性的疾病,但是如果没有得到早期正规的合理化治疗,病情有的时候会产生的后期结局也是不太理想的。但是,如果长期得不到合理的治疗,疼痛、功能活动时间长了以后会导致局部肌肉萎缩,还有肩关节功能活动明显障碍,这是肩周炎比较严重的后果。肩周炎粘连、肩关节活动受限,如果逐渐加重,活动范围越来越小,有时候还会出现肩关节周围肌腱的钙化、骨质损伤、水肿等,出现这个情况后,还是应该及时到正规医院。比如运动医学科进行检查,可能会需要进行颈椎,进行肩关节核磁检查,比较严重的可能还需要进行肩关节镜等手术治疗。
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2021-07-09

87428次收听

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肩周炎哪个部位疼
肩周炎以肩关节周围的疼痛,活动受限等为主要特征,疼痛的常见部位有以下四个。第一个,在肩的前部出现疼痛,按中医的穴位,就是肩前穴的疼痛。第二个,在肩部的外侧,常常是在结节间沟部位,也就是中医所说的肩余穴的部位疼痛。第三个,是在肩部的后侧,常常在肩关节的后方,相当于肩贞穴的位置出现疼痛,也就是在业主文上面出现两寸有疼痛感。第四个,在三角肌的指点部位,也就是在中医所说的坚如穴位出现疼痛。这些疼痛除了病人自觉局部疼痛以外,医生进行按压叩击的时候局部疼痛也加重,结合病史以及其他检查,基本就可以确诊是肩周炎所引起的疼痛。此外,部分严重的病人还会出现疼痛,向上臂颈部放射的这种可能性。
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肩周炎手臂酸痛怎么办
肩周炎有时候会合并胳膊酸痛,需要进行抗炎止痛治疗。在此基础上,进行局部理疗和功能锻炼。肩周炎的病因是肩关节周围出现慢性无菌性炎症,需要针对病因采取治疗方法,包括非甾体类抗炎镇痛药的治疗。常用的药物,如戴芬、尼美舒利,但非甾体的药物往往会有明显的胃肠道副作用,尤其是对本身有胃部基础疾病的患者,应该改为选择性的COX-2抑制剂,比如塞来昔布、艾瑞昔布等。在此基础上,注意局部避免受凉,可坚持做局部热敷,坚持肩关节功能锻炼,预防关节粘连。
肩周炎的自然病程
肩周炎时一种自限性疾玻肩周炎初期,肩关节的疼痛和活动受限,随着病情的发展,僵硬的程度也随之增加,当达到一定程度的时候,疼痛感可逐渐消失,肩部活动范围也逐渐恢复,甚至可以达到正常的水平,实现肩周炎自愈。
肩周炎患者如何进行自我保健
肩周炎多见于50岁左右的中老年人,主要症状是肩痛和活动障碍,患者在治疗期间,需配合适当的肩部自我保健,以加强疗效。
后背酸痛是什么原因
后背酸痛的原因比较多,常见的有:①肩周炎,好发于上班族,与工作环境、压力及姿势有关,容易出现肌肉过度劳累所导致;②颈椎病,颈椎的末端椎骨会延伸到背部,并和背部的肌肉相互支配,这种一般伴有头晕、头痛症状;③脊柱炎,呈现持续性的腰疼、后背疼,以早上为主。后仰动作时背腰部疼痛明显,但活动之后疼痛会有所减轻,常见于强直性脊柱炎;④类风湿关节炎,一般随着天气变化而出现;⑤椎间盘突出症,一般是出现钝痛、刺痛,并伴有放射至下肢疼痛、麻木感;⑥呼吸系统疾病,例如胸膜粘连、肺癌与结核,会伴有咳嗽、咯血、胸闷等症状;⑦内脏疾病,例如盆腔炎、前列腺炎、腹膜后炎症、血肿或肿瘤、心脏方面疾病,通过检查可以找到明显原发性病灶。
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2019-12-11

52634次收听

左肩疼痛是什么症状
左肩疼痛有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病及其他疾病的原因,不同病因的症状表现不同。肩周炎,又称冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病,但也常与其他疾病和情况有关。肩袖损伤,60岁以上老人,肩颈痛,肩关节无力,被动活动范围基本正常,超声、MRI有肩袖撕裂征性的表现。肩峰下撞击综合征,肩外侧痛为夜间痛,外展、上举障碍,超声、MRI排除肩袖损伤。肩关节不稳有外伤史表现为肩周痛、无力,关节镜可见骨或关节囊损伤征。颈椎病,有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常且无痛,X线平片,斜位相应椎间孔狭窄。
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2019-11-27

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治疗肩周炎的药物
治疗肩周炎的药物可以分为两大类,一种是口服药物,一种是外用药物。口服药主要有镇痛药、非甾体消炎药以及肌肉松弛剂,其中肌肉松弛剂只适合于那些严重的患者,外用药可选择膏药和喷雾剂。
左肩膀疼痛怎么办
左肩膀疼痛的现象大部分都是因为类风湿性关节炎所引起的一种肩周炎,那么在这种过程中日常的活动可能就会受到一定的限制,要想缓解疼痛的现象,首先就应该加强体育锻炼,保持温暖,注意劳逸结合,同时也应该预防感染的出现,快速的提高人体的免疫能力。
肩周炎怎么预防
如果肩膀部位在较长的一段时间内都保持了相同的姿势,那么这就可能会增加肩周炎的出现,为了有效的达到预防的效果,首先就应该加强体育锻炼,纠正不良的姿势,同时在日常生活中也应该注意防寒保暖,在日常洗澡的时候最好是选择温水。
怎么判断是不是肩周炎
是不是肩周炎,首先从一个年龄上,年龄上一般绝大部分都高于45岁。如果有的年轻的人20多岁,肩膀疼,然后抬不起来了,这个肯定不是肩周炎,这是第一。第二,它症状主要以疼痛为主,肩膀的局部疼痛。当然有一部分人会放射到前臂,还有一部分会放射到手。但是它主要还是以肩部疼痛为主,这是第二点。第三点,它一定多少会有一些行动受限,比如肩,它一般有三个方向,第一是摸左侧,第二上举,第三后伸,这三个方向肯定会有一部分是受限制的。比如最典型的,很多病人梳头,梳不着,或者够对侧的耳朵够不着。这些都是判断肩周炎一个非常容易的方法。总结起来就是,第一年龄。第二疼痛,第三肩部活动受限。这样大部分都可以判断肩周炎。当然了还有一些极个别的情况,比如像一些特殊的疾病就很少。一般这种情况,基本都可以诊断。
语音时长 01:27

2019-04-25

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肩膀疼痛是肩周炎吗
肩膀疼痛的原因很多,不一定就是肩周炎。比如颈椎病,肌肉损伤,冈上肌损伤,二头肌的肌腱炎、滑囊炎,都会引起肩膀疼痛。所以不能认为肩膀疼痛一定都是肩周炎。肩周炎的诊断主要通过以下几方面:第一,年龄,一般在50岁左右,且活动受限。第二,典型病程,开始一部分疼痛,接着疼痛加重,最后疼痛逐渐减轻,但活动受限,最后疼痛消失,活动逐渐恢复正常。因此一般的肩膀疼痛要进行区分,单从症状上很难分清。从体征上很容易看出,肩周炎一般肩膀活动受限。而颈椎病只是疼,比如摸头、后背、上举都没有任何限制。
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肩周炎的锻炼方法
肩周炎通常会根据疾病的具体症状,采用循序渐进的锻炼方式达到预防粘连缓解活动功能受限的症状。肩周炎俗称“五十肩”,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。因为肩周炎主要是几个方向受限:一、对侧的肩膀方向受限。二、上举受限。三、后伸受限。所以锻炼主要针对这三个方向来采取不同的方法:一、预防粘连。二、进行治疗。如果不治疗,受限程度会越来越严重。尽量做到比前一天高一点,每天有一点进步。
肩周炎是怎么回事
肩周炎俗称冻结肩、五十肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,将严重影响人们的正常生活。
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2018-09-30

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肩周炎和颈椎病的区别是什么
无论是肩周炎,还是颈椎病,都是中老年人最常见的两个病。我们知道,颈椎是在中间,肩是在两边,肩周炎的病只影响肩关节,而颈椎病,因为它有神经,压迫了神经,所以它会往肩、往胳膊、往手上放射,过电一样的一个感觉,疼、麻,它是放射性的,而肩只是这一圈。