心绞痛是怎么回事怎么引起的

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起，心绞痛可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整、控制危险因素、手术治疗等方式缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积在冠状动脉内壁形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。患者可能出现胸痛、胸闷、气短等症状。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物，必要时需进行冠状动脉支架植入术。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致血流暂时中断，引发心绞痛。可能与吸烟、寒冷刺激、情绪激动等因素有关。患者可能出现短暂性胸痛，通常在休息时发作。治疗可遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊、硝酸异山梨酯片等药物，同时需避免诱因。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动、饱餐等情况可能导致心肌耗氧量突然增加，超过冠状动脉供血能力，引发心绞痛。患者可能出现劳力性胸痛，休息后可缓解。治疗以休息为主，必要时可遵医嘱使用硝酸甘油片缓解症状。

4、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降，可能导致心肌缺氧，引发心绞痛。患者可能伴有面色苍白、乏力、头晕等症状。治疗需针对贫血原因，如缺铁性贫血可遵医嘱使用硫酸亚铁片、维生素B12片等药物，同时增加富含铁的食物摄入。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄会导致左心室排血受阻，心肌需增加做功以满足机体需求，可能引发心绞痛。患者可能伴有晕厥、呼吸困难等症状。轻度狭窄可遵医嘱使用美托洛尔缓释片等药物控制症状，严重狭窄需考虑主动脉瓣置换术。

心绞痛患者日常需注意低盐低脂饮食，避免饱餐和剧烈运动，戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂。保持情绪稳定，避免寒冷刺激。遵医嘱规律服药，定期复查，如症状加重或出现持续胸痛、大汗淋漓等情况应立即就医。适当进行有氧运动如散步、太极拳等有助于改善心血管功能，但需在医生指导下进行。