腔梗与脑梗的区别

腔梗与脑梗的主要区别在于病变范围、病因及症状严重程度。腔梗通常指腔隙性脑梗死，是脑深部小血管闭塞引起的微小梗死灶；脑梗则泛指各种原因导致的脑组织缺血性坏死，病灶范围更大且症状更显著。

腔隙性脑梗死多由高血压导致的小动脉玻璃样变或脂质沉积引起，病灶直径一般不超过15毫米，常见于基底节、丘脑等区域。患者可能仅有轻微头晕、肢体麻木等非特异性症状，部分甚至无症状。脑梗死则多因大血管血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落或心源性栓塞导致，病灶范围较大，可累及大脑中动脉、前动脉等供血区，典型表现为突发偏瘫、失语、意识障碍等神经功能缺损。

从影像学看，头颅CT或MRI检查中腔梗呈点状或小片状低密度影，而脑梗显示为扇形或大片状病灶。治疗方面，腔梗以控制血压、抗血小板聚集为主，脑梗需根据发病时间窗考虑静脉溶栓、取栓等紧急干预。两者均可遗留认知功能障碍，但脑梗致残率明显更高。

预防腔梗与脑梗均需长期管理高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒。40岁以上人群建议每年检测血脂、血糖，存在脑血管病家族史者需定期进行颈动脉超声筛查。若出现突发剧烈头痛、肢体无力等症状应立即就医，脑梗黄金救治时间为发病后4.5小时内。