膝关节炎用什么药比较好

膝关节炎患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、盐酸曲马多缓释片等药物缓解症状。

一、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，适用于膝关节炎引起的轻中度疼痛和炎症反应。该药物通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成，从而发挥镇痛抗炎作用。膝关节炎患者可能因关节软骨磨损导致局部炎症介质释放，出现关节肿胀和活动受限。使用该药物时需注意胃肠道反应，长期使用应监测肝肾功能。

二、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性环氧化酶-2抑制剂，主要用于治疗膝关节炎的急性期疼痛和慢性炎症。药物可特异性抑制炎症相关前列腺素生成，对胃肠道刺激较小。膝关节炎患者常因关节滑膜炎症引发晨僵和行走困难，此类药物能改善关节功能。心血管疾病患者需谨慎使用，用药期间应定期评估心血管风险。

三、硫酸氨基葡萄糖胶囊

硫酸氨基葡萄糖胶囊是软骨保护剂，适用于膝关节炎的长期治疗。该成分作为软骨基质合成的前体物质，可促进蛋白多糖合成并抑制软骨降解酶活性。膝关节炎患者存在关节软骨进行性破坏，表现为关节摩擦感和持续性钝痛。药物起效较慢需连续服用数周，对甲壳类过敏者禁用此类药物。

四、玻璃酸钠注射液

玻璃酸钠注射液通过关节腔内注射给药，用于改善膝关节炎的关节润滑功能。注射剂可补充滑液中透明质酸含量，增加关节液粘弹性并缓冲机械应力。膝关节炎患者因滑液质量下降导致关节软骨营养障碍，出现下蹲困难或关节弹响。治疗需由专业医生操作，注射后可能出现短暂关节肿胀等反应。

五、盐酸曲马多缓释片

盐酸曲马多缓释片属于中枢性镇痛药，适用于其他药物治疗无效的中重度膝关节炎疼痛。药物通过双重机制抑制去甲肾上腺素重摄取和微弱阿片受体激动发挥镇痛作用。膝关节炎晚期患者可能出现夜间痛和静息痛，影响日常生活能力。该药物具有成瘾性需严格遵医嘱使用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

膝关节炎患者除药物治疗外，应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山和深蹲等加重膝关节磨损的活动。日常可进行股四头肌等长收缩和直腿抬高等康复训练增强关节稳定性，饮食中适当增加富含钙质和维生素D的食物。症状急性发作期可采用冰敷缓解肿胀，慢性期热敷促进血液循环，若出现关节畸形或功能严重丧失需及时评估手术干预必要性。