跟腱炎什么感觉

跟腱炎主要表现为足跟上方疼痛、肿胀和活动受限，早期可能仅在运动后出现钝痛，进展期可发展为持续性刺痛甚至影响行走。

1、早期表现

跟腱炎初期症状为运动后足跟上方2-6厘米处出现钝痛或紧绷感，晨起时跟腱僵硬明显，适度活动后缓解。局部可能有轻微肿胀，按压跟腱时有明显压痛。此时疼痛多与过度运动、鞋子不合适等非病理性因素相关，通过休息、冰敷和拉伸训练多可缓解。

2、进展期症状

随着炎症加重，疼痛会从间歇性发展为持续性，表现为跟腱部位灼热感或针刺样痛，上下楼梯、跳跃时疼痛加剧。跟腱可能增粗变形，皮肤发红发热，主动踮脚动作受限。超声检查常显示跟腱纤维结构紊乱，此时需联合体外冲击波治疗和局部注射治疗。

3、急性发作

在突然增加运动强度时可能出现跟腱剧痛伴局部淤青，患侧脚无法完成单脚提踵动作，严重者会感觉跟腱处有撕裂感。这种情况提示可能存在跟腱部分断裂，需通过MRI明确损伤程度，必要时采用跟腱缝合术或石膏固定。

4、慢性迁延期

病程超过3个月后，跟腱可能形成钙化灶或纤维结节，表现为活动时弹响感、夜间静息痛。跟腱柔韧性显著下降，踝关节背屈角度减小，常合并足底筋膜炎。此时需要长期进行离心训练，配合使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

5、伴随症状

部分患者会伴随小腿肌肉萎缩、足弓塌陷等代偿性改变，严重者可出现步态异常。风湿性疾病导致的跟腱炎可能伴有关节晨僵、低热等全身症状，需排查强直性脊柱炎等免疫性疾病。

跟腱炎患者应选择足跟缓冲良好的运动鞋，避免赤足行走或穿平底鞋。运动前充分热身并加强腓肠肌拉伸，运动后使用冰袋冷敷跟腱部位10-15分钟。体重超标者需控制BMI在24以下，日常可进行游泳、骑自行车等非负重运动。若疼痛持续超过2周或出现突发剧烈疼痛，建议及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声检查评估跟腱损伤程度。