亚硝酸钠中毒怎么办

亚硝酸钠中毒可通过催吐洗胃、使用亚甲蓝注射液、静脉补液、吸氧治疗、血液净化等方式处理。亚硝酸钠中毒通常由误食工业盐、过量摄入腌制食品、饮用污染井水、药物滥用、职业暴露等原因引起。

1、催吐洗胃

发现中毒后应立即用压舌板刺激咽喉催吐，随后用温盐水或1：5000高锰酸钾溶液洗胃。此方法适用于摄入2小时内且意识清醒者，可清除胃内残留毒物。操作时需注意防止误吸，昏迷患者禁止催吐。

2、使用亚甲蓝注射液

亚甲蓝是特效解毒剂，能将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白。成人常用1-2mg/kg剂量稀释后缓慢静脉推注，必要时1小时后可重复给药。使用后需监测血氧饱和度，严重贫血者慎用。

3、静脉补液

建立静脉通道输注葡萄糖溶液和维生素C，促进毒物代谢排泄。对于出现休克者需快速扩容，必要时使用血管活性药物。补液过程中应监测尿量及电解质平衡。

4、吸氧治疗

中毒患者常伴有组织缺氧，需立即给予高流量吸氧。出现呼吸衰竭时需气管插管机械通气。氧疗期间定期检测动脉血气，维持血氧分压在60mmHg以上。

5、血液净化

重症患者可采用血液灌流或血液透析清除血液中的亚硝酸盐。适用于合并肾功能衰竭、顽固性休克或血中亚硝酸盐浓度超过5mg/dl者。治疗需在重症监护室进行。

亚硝酸钠中毒后应严格观察24-48小时，注意迟发性脑病表现。恢复期避免进食含亚硝酸盐的加工食品，接触工业盐时做好防护措施。建议定期监测肝肾功能，出现头晕乏力等症状及时复诊。日常储存亚硝酸盐需明确标识并单独存放，腌制食品应控制食用量，井水需经检测合格后饮用。