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糖尿病高血压脑梗塞小中风怎么办

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糖尿病高血压脑梗塞、小中风可通过控制血糖血压、抗血小板治疗、改善脑循环、康复训练、定期随访等方式治疗。这些疾病通常由长期代谢异常、动脉硬化、血栓形成、血管痉挛等原因引起。

1、控制血糖血压

糖尿病患者需通过饮食控制减少精制糖摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,配合规律监测血糖。高血压患者应限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免腌制食品。必要时遵医嘱使用二甲双胍缓释片、缬沙坦胶囊等药物控制指标。

2、抗血小板治疗

脑梗塞及小中风患者常需服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。这类药物能抑制血小板聚集,降低血管再堵塞风险,但需注意可能引发消化道出血等不良反应,用药期间须定期检查凝血功能。

3、改善脑循环

存在脑供血不足时可使用尼莫地平片、长春西汀注射液等扩张脑血管药物,增加缺血区血流量。配合银杏叶提取物片等改善微循环的制剂,有助于缓解头晕、肢体麻木等症状。急性期需住院进行静脉给药治疗。

4、康复训练

出现肢体功能障碍后应尽早开始康复锻炼,包括被动关节活动、平衡训练、步态矫正等物理治疗。语言障碍者可进行发音练习、吞咽功能训练。康复过程需循序渐进,每周坚持3-5次训练,持续6个月以上效果较显著。

5、定期随访

每1-3个月需复查血糖化血红蛋白、血脂、颈动脉超声等指标,评估病情控制情况。监测血压早晚各一次并记录,血压波动过大时及时调整用药方案。每年进行一次脑部CT或MRI检查,早期发现新的血管病变。

日常需保持低脂低盐饮食,每日摄入蔬菜500克以上,适量进食深海鱼类补充不饱和脂肪酸。戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动前后监测血糖血压。注意肢体保暖,避免突然体位变化诱发眩晕。出现言语不清、肢体无力加重等预警症状时立即就医。

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