膝关节积液怎么办

膝关节积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节积液通常由外伤、骨关节炎、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。卧床时抬高患肢有助于促进淋巴回流，减轻肿胀。建议佩戴护膝提供稳定性，但不宜长期依赖。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻渗出。慢性期改用热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每日2次。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀，抗生素如头孢克肟片适用于细菌性感染。痛风急性期可用秋水仙碱片，类风湿关节炎需联合甲氨蝶呤片。药物需严格遵医嘱使用。

4、穿刺抽液

对于大量积液影响关节活动者，医生会在无菌条件下抽取关节液，同时注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。操作后需加压包扎，保持穿刺点干燥24小时。

5、关节镜手术

反复发作或合并半月板损伤者，可能需关节镜下清理滑膜组织。术后需进行康复训练恢复关节活动度，早期以等长收缩为主，逐步过渡到抗阻练习。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼。急性期过后可在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵等训练，逐步恢复关节功能。若出现红肿热痛加重或发热，应及时复查。