风湿与类风湿什么区别

风湿和类风湿是两种不同的疾病，风湿主要指风湿热，类风湿则指类风湿关节炎。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起，类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病。

1、病因不同

风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，常见于儿童和青少年，发病前常有咽炎或扁桃体炎病史。类风湿关节炎的病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关，是一种以慢性滑膜炎为主要特征的自身免疫性疾病。

2、症状不同

风湿热主要表现为游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病等症状。类风湿关节炎主要表现为对称性多关节炎，常见于手、足小关节，伴有晨僵、关节肿胀和疼痛，晚期可能出现关节畸形。

3、实验室检查不同

风湿热患者抗链球菌溶血素O抗体常升高，血沉和C反应蛋白增高。类风湿关节炎患者类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体常阳性，炎症指标如血沉和C反应蛋白也可能升高。

4、治疗方法不同

风湿热治疗以清除链球菌感染为主，常用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊，同时使用阿司匹林肠溶片控制关节炎症状。类风湿关节炎治疗以控制炎症和防止关节破坏为主，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片和生物制剂如阿达木单抗注射液。

5、预后不同

风湿热经过规范治疗预后较好，但可能遗留心脏瓣膜病变。类风湿关节炎多为慢性病程，需要长期治疗，部分患者可能出现关节畸形和功能障碍，早期诊断和规范治疗有助于改善预后。

风湿和类风湿患者都应注意休息，避免劳累和受凉，保持关节保暖。饮食上应保证营养均衡，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。适当进行关节功能锻炼，但避免剧烈运动。定期复查，遵医嘱用药，不要自行调整药物剂量。出现不适症状应及时就医，以免延误病情。