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肾病综合症具有传染性吗?

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肾病综合征不具有传染性。肾病综合征是多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征,其发生与免疫、代谢、遗传等因素相关,并非病原体感染所致。

肾病综合征的典型病理改变为肾小球基底膜通透性增加,导致血浆蛋白从尿液中大量丢失。常见病因包括微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等原发性肾小球疾病,以及糖尿病肾病系统性红斑狼疮等继发性因素。这些病因均不涉及细菌、病毒等传染性病原体,因此不会通过接触、飞沫或血液等途径传播。患者出现水肿等症状时,可能与钠水潴留、血浆胶体渗透压降低有关,而非感染性炎症反应。

极少数情况下,某些传染病如乙型肝炎病毒感染可能继发膜性肾病,但此时传染的是乙肝病毒而非肾病本身。若患者同时存在活动性结核等传染性疾病,需针对原发病采取隔离措施,但这与肾病综合征的病理机制无关。临床上对肾病综合征患者的护理无须采取特殊防护,重点应关注血压控制、预防血栓及感染等并发症。

肾病综合征患者需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在3克以内,优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的动物蛋白。避免剧烈运动以防加重蛋白尿,但可进行散步、太极拳等低强度活动。定期监测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平,严格遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂,不可自行调整用药方案。若出现发热、咳嗽等感染症状应及时就医,因低蛋白血症会导致免疫功能下降。

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肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。
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肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭,终末期肾衰竭即尿毒症,在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。