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肾病综合征患儿护理注意事项有哪些

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肾病综合征是小儿常见肾脏疾病,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿为主要临床特点,家属在护理患儿时应注意以下问题。

一、为患儿制定合理健康的饮食计划

家属要为患者制定合理健康的饮食计划。在饮食的控制上,每天要保证0.8~1.0g/kg的蛋白质摄入量,蛋白质的摄入以食用大豆或动物蛋白为宜。每天摄入的热量应大于126kJ/kg。如果水肿严重,饮食要保持较低的盐分,待患儿消除水肿、尿量正常之后再恢复用盐量。同时,要保证各种维生素和微量元素的充足摄入。

二、预防患者发生感染

预防感染对于肾病患儿非常重要,因为患肾病的儿童免疫力低下,容易激发感染,威胁患儿的生命。要加强对口腔、皮肤的护理,每天进行2~3次的苏打水漱口,用甲紫和碘伏等对破损的皮肤进行消毒。在治疗和护理的每一个步骤中,都要坚持无菌操作。

三、与患儿多沟通

家属要按照出院医嘱,加强与孩子的沟通与交流。患儿由于长期患病治疗,容易产生焦虑压抑等心理问题,对于孩子出现的这些负面情绪,家长要及时进行指导,帮助孩子增加对抗病魔的决心和信心。家长要帮助患儿长期地、正确地坚持治疗。家长要帮助孩子进行适当的体育锻炼,保持孩子的体力,增强体质。

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肾病综合征复发吗
肾病综合征是有可能会复发的。临床上常见的肾病综合征,尤其是原发性肾病综合征的类型,比如微小病变肾病是一个非常容易复发的这个肾脏病。尤其是跟免疫相关的肾病综合征,像常见的原发肾病综合征微小病变,或者是膜性肾病,在治疗得到完全缓解后,有的人可能会在感染、劳累等应激因素的刺激下,肾病综合征复发。所以需要对患者进行长期的随诊,嘱咐患者定期到医院复查。若出现尿蛋白增高的话,要尽早就医,避免患者出现复发的情况。
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2021-12-30

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肾病综合征全身水肿能透析吗
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大部分肾病综合征是后天获得性的免疫相关的疾病,只有一些是遗传相关的肾病综合征。我们比较常见的遗传相关的肾病综合征,像Alport综合征、家族性的节段性肾小球硬化还有家族性igA肾病,这些在人群中发病率是比较低的。在临床上,包括病理明确诊断的一些肾病综合征,经过激素和免疫制剂等积极治疗以后效果不好,就要考虑是不是遗传相关的肾病综合征。像Alport综合征,是有比较明确的诊断的方法,比如基因的检测和皮肤里特殊胶原的染色,可以帮助我们诊断Alport综合征。像家族性FSGS和家族性igA肾病的话,有时候我们会需要通过家系调查和基因检测来帮助我们明确诊断。
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肾病综合征治疗期间,需要用到激素和免疫制剂,而且本身肾病综合征的患者,由于低蛋白血症的话,会出现乏力以及容易疲劳,而且容易出现感染等并发症。所以肾病综合征开始治疗的阶段,建议患者尽量多休息,避免在人群聚集的地方长期停留。否则感染等会引起患者严重的并发症,以及影响肾病综合征治疗的效果。但是如果患者处于缓解期,自身状况也较好,蛋白尿以及血浆白蛋白恢复得比较好,患者进行比较轻的体力劳动和脑力劳动是没有问题的。所以肾病综合征的患者不是完全不能上班,要根据患者的具体情况来定。
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膜性肾病综合症严重吗
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什么是肾病综合症呢?这是很多人都关心并且关注的话题,知道什么是肾病综合症直接关系着您对病情的了解,下面我们就具体来说说什么是肾病综合症。
肾病综合征的并发症
一般来说,肾病综合征的并发症包括感染、血栓,栓塞性并发症、营养不良以及肾损伤等。严重的浮肿,特别是体腔及皮下积液,均为感染提供了有力的条件。感染起病多隐袭,临床表现不典型。此外,在肾病综合征的治疗过程中,应用糖皮质激素也常加重细菌感染,特别是对结核菌感染的易感性增加。而血栓栓塞性合并症是肾病综合征严重致死性的合并症之一。因为肾病综合征患者存在高凝状态,过度应用利尿剂,大量的糖皮质激素应用均可加重高凝状态,形成血栓栓塞性疾病。肾病综合症病程中出现急性肾损伤的原因包括肾前性或肾性急性肾损伤,以及合并药物过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死等。
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2020-02-14

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原发性肾病综合征需要做什么检查
肾病综合征的患者常因为水肿的症状而来就诊,此时我们可以先做一个尿常规的检查,尿常规中一般会提示尿红细胞和尿蛋白的情况,此时为了确诊肾病综合征,我们需要进一步的完善肾功能、二十四小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线。当尿蛋白大于每二十四小时三点五克,血浆白蛋白低于每升三十克时即可诊断肾病综合征。然后,为了明确肾脏疾病的病因,我们还要进一步的做肿瘤指标检查,自身免疫细胞检查、ANCA抗体,尿本周氏蛋白,感染性指标、血糖等检查。最终确定病理类型的话,还是要做肾活检穿刺术。在肾病综合征治疗阶段,我们需要定期的复查,二十四小时小时尿蛋白定量、尿常规,还有肾功能等三大检查,来评估肾脏疾病病情。
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2020-02-12

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原发性肾病综合征的症状
原发性肾病综合征是目前生活中常见的一种情况,具有一些比较特殊的症状,比如有可能会出现下肢和脸部水肿的状况,有可能会出现血管栓塞的情况,还有可能会出现肾炎和血尿的问题,还可能会出现大量蛋白尿、低血浆白蛋白、高脂血症等症状。
肾病综合症会遗传吗
肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见,在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多,遗传性肾病综合症并不多见,在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症,少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的,大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是,各种原因导致患者出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于三点五克,低白蛋白血症,血的白蛋白低于30克/升,同时伴有不同程度水肿以及高脂血症,大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。
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2019-12-10

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肾病综合征有多大危害
血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变的病人和膜性肾病的病人,出现严重的血栓,严重者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓;如果栓子脱落还可能造成脑梗塞和肺栓塞。还有会出现肾病综合征,合并严重的感染、合并急性肾损伤。肾病综合征可轻可重,如果病人单纯大量蛋白尿、血浆白蛋白减少,没有明显并发症,可能肾病综合征并不危及到生命。但是有病人是合并很严重的并发症。
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2018-09-21

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肾病综合征会变成尿毒症吗
在患有肾病综合征的患者里面,有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下,这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈,比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型,比如IgA肾病长期大量蛋白尿,对于患者肾功能的影响非常大;假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况,24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者,可能对于这样的患者来说,自然病程不超过十年,病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者,虽然也存在大量的蛋白尿,但是,这样的患者自然病程比较长,有可能在10年到15年以后,才会出现肾功能坏转,如果蛋白尿还不缓解,会逐渐进展到尿毒症期。所以,患有肾病综合征的患者,有可能会变成尿毒症,建议患者要注意及时进行治疗。