新生儿肠梗阻的症状

新生儿肠梗阻主要表现为呕吐、腹胀、排便异常、肠鸣音减弱或消失、脱水等症状。肠梗阻可能与先天性畸形、胎粪性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠道感染等因素有关。

1、呕吐

呕吐是新生儿肠梗阻的常见症状，早期可能为胃内容物，随着病情进展可吐出胆汁样液体。呕吐频率和性质与梗阻部位有关，高位梗阻呕吐出现早且频繁，低位梗阻呕吐出现较晚但可能含粪渣。

2、腹胀

腹胀程度与梗阻部位相关，低位梗阻时腹胀更明显。腹部可见肠型或蠕动波，触诊有压痛，叩诊呈鼓音。严重腹胀可能影响呼吸功能。

3、排便异常

完全性肠梗阻表现为排便停止，部分性梗阻可能有少量排便。胎粪排出延迟或异常需警惕先天性巨结肠等疾病。血便可能提示肠坏死或肠套叠。

4、肠鸣音减弱

早期肠鸣音可能亢进，随着病情发展逐渐减弱或消失。听诊时需在安静环境下进行，每个象限至少听诊1分钟。

5、脱水

由于呕吐和禁食，患儿可能出现脱水表现如皮肤弹性差、前囟凹陷、尿量减少等。严重脱水可导致电解质紊乱和代谢性碱中毒。

家长发现新生儿出现上述症状时应立即就医，避免喂食或使用缓泻剂。就医前可记录呕吐物性状、排便情况和症状出现时间。医院可能进行腹部X线、超声或造影检查明确诊断。治疗包括胃肠减压、静脉补液和必要时手术治疗。术后需注意伤口护理和喂养调整，遵医嘱逐步恢复饮食。