心衰常用的药物有哪些
心衰常用药物主要有呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片等,需在医生指导下根据病情选择使用。
1、呋塞米片
呋塞米片属于利尿剂,适用于心衰伴随水肿的患者,能够减少体液潴留,缓解呼吸困难等症状。使用期间需监测电解质水平,可能出现低钾血症等不良反应。
2、螺内酯片
螺内酯片为醛固酮受体拮抗剂,适用于中重度心衰患者,可抑制心肌纤维化,改善长期预后。需注意高钾血症风险,肾功能不全者慎用。
3、地高辛片
地高辛片是正性肌力药物,用于伴有快速房颤的心衰患者,能增强心肌收缩力。需严格监测血药浓度,过量可能引发心律失常。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,通过减慢心率降低心肌耗氧量,改善心功能。初始使用时可能出现乏力症状,需从小剂量逐步调整。
5、沙库巴曲缬沙坦钠片
沙库巴曲缬沙坦钠片为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,适用于射血分数降低的心衰患者,能显著降低心血管死亡风险。服药期间需定期监测血压和肾功能。
心衰患者除规范用药外,需严格限制每日钠盐摄入量在3克以内,避免腌制食品;保持适度有氧运动如步行,以不诱发气促为度;每日监测体重变化,3天内体重增加超过2公斤应及时就诊;保证充足睡眠,采取半卧位休息减轻夜间阵发性呼吸困难;保持情绪稳定,避免感染等诱发因素,定期复查心电图和心脏超声评估病情进展。