腰椎骨折了怎么办

腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、长期激素使用、先天性骨病等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法，避免腰部扭转。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每日重复进行10-15次。

2、支具固定

稳定型骨折可佩戴腰围或胸腰骶支具4-8周，选择带有金属条支撑的医用支具。每日佩戴时间不超过12小时，卧床时解除。支具需贴合身体曲线，过紧可能影响呼吸循环功能。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合碳酸钙D3片补充矿物质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，神经损伤者加用甲钴胺片。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片。

4、物理治疗

骨折愈合后期采用超短波治疗改善局部血液循环，每日1次连续10-15天。疼痛缓解后开始腰背肌等长收缩训练，每组维持5-10秒，每日重复进行20-30次。水中步行训练可减轻脊柱负荷。

5、手术治疗

不稳定骨折需行椎弓根螺钉内固定术，合并神经压迫时联合椎管减压术。微创经皮椎体成形术适用于老年骨质疏松性骨折，术后24小时即可下床活动。所有术式均需配合术后康复训练。

康复期保持每日500毫升牛奶或等效钙制品摄入，多食用西蓝花、豆腐等富含维生素K的食物。避免弯腰搬重物，坐立时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度。逐步进行游泳、慢跑等低冲击运动，三个月内禁止剧烈扭转腰部动作。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。