腰45椎间盘膨出怎么办

腰45椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰45椎间盘膨出通常与长期劳损、外伤、退行性病变、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但每天佩戴不超过4小时。

2、物理治疗

超短波治疗每日1次缓解神经根水肿，牵引治疗隔日1次调整椎间隙压力，红外线照射促进局部血液循环。需在康复师指导下进行核心肌群训练，如五点支撑法、臀桥运动等。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养受损神经根，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。

4、中医调理

采用杜仲、桑寄生等中药熏蒸温通经络，针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节气血，推拿手法松解腰背部肌肉粘连。需由专业中医师操作避免加重损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴支具保护并逐步进行康复训练。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠时采用侧卧屈膝体位，避免提重物及突然扭转动作。工作间隙每2小时做腰部伸展运动，游泳、慢跑等低冲击运动有助于增强腰背肌力量。注意腰部保暖防止受凉诱发疼痛，饮食中适量增加牛奶、深海鱼等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物。