腰34腰45椎间盘膨出严重吗

腰34腰45椎间盘膨出是否严重需结合具体症状判断，多数情况下属于轻度病变，少数可能伴随神经压迫需干预。腰椎间盘膨出是椎间盘纤维环完整但向周围膨隆的状态，通常由退变、劳损或外伤引起。

无明显神经压迫症状时，腰椎间盘膨出通常不严重。患者可能仅表现为轻度腰痛或久坐后不适，通过卧床休息、避免负重、局部热敷等保守治疗可缓解。椎间盘膨出本身属于退行性改变，中老年人群影像学检查常见此类表现，若无功能障碍一般无须特殊处理。适度进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼有助于维持脊柱稳定性。

当膨出合并神经根受压时可能较严重。若出现下肢放射痛、麻木或肌力下降，提示膨出椎间盘对神经根产生机械压迫或化学刺激。此类情况需通过腰椎MRI明确压迫程度，可能需联合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，或采用椎间孔镜等微创手术解除压迫。长期未治疗的神经压迫可能导致不可逆损伤。

建议避免久坐久站及腰部扭转动作，睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，若症状持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。定期复查影像学可动态观察膨出进展，多数患者通过规范管理能维持良好生活质量。