脚踝腱鞘囊肿怎么治疗

脚踝腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、药物封闭、手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿可能与慢性劳损、关节退变、外伤等因素有关，通常表现为局部肿块、酸胀感、活动受限等症状。

1、穿刺抽液

适用于体积较小的腱鞘囊肿。医生会在无菌条件下用针头穿刺囊肿并抽吸内部胶冻样液体，可能联合注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液以减少复发。操作后需加压包扎并限制关节活动1-2周，复发概率较高。

2、药物封闭

对伴有明显疼痛的囊肿可采用局部药物封闭治疗。常用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因混合后注入囊腔，抑制炎症反应并缓解疼痛。需注意糖尿病患者慎用，每月最多进行1次，连续3次无效需更换方案。

3、手术切除

适用于反复发作或压迫神经血管的囊肿。通过微创手术完整剥离囊壁及蒂部，需配合术后支具固定2-4周。可能使用布洛芬缓释胶囊预防术后疼痛，切口感染风险需用头孢呋辛酯片预防。

4、物理治疗

超声波或冲击波治疗可促进局部血液循环，加速囊肿吸收。每日热敷配合踝关节屈伸训练有助于缓解症状，但无法根治。需避免过度按摩导致囊肿破裂引发炎症。

5、中医调理

外敷消瘀散结膏可辅助消肿，内服桂枝茯苓丸调节气血运行。针灸取穴以足三里、三阴交为主，每周3次，需由专业医师操作。孕妇及出血体质者禁用活血类中药。

日常应避免长时间站立行走或穿高跟鞋，选择宽松鞋袜减少摩擦。运动时佩戴护踝稳定关节，控制体重减轻下肢负荷。若发现囊肿突然增大、发红发热需立即就医，禁止自行挤压囊肿。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白摄入，促进结缔组织修复。