蛔虫卵与蛲虫卵有何区别

蛔虫卵与蛲虫卵在形态、传播途径及致病特点上存在明显差异。蛔虫卵呈椭圆形，表面有凹凸不平的蛋白质膜，主要通过污染的食物或水源经口感染；蛲虫卵为不对称椭圆形，一侧扁平，常通过肛门-手-口途径传播。两者引起的症状、检查方法及治疗药物也有所不同。

1、形态差异

蛔虫卵直径约45-75微米，外层蛋白质膜在显微镜下呈棕黄色凹凸纹理，未受精卵呈长椭圆形且内部结构不规则。蛲虫卵较小，约50-60微米×20-30微米，无色透明，一侧扁平呈D形，卵壳较薄且对称，内含幼虫胚体。

2、传播方式

蛔虫卵需在土壤中发育2-3周成为感染性虫卵，通过污染蔬菜水果、水源或手部接触传播。蛲虫卵排出后4-6小时即具传染性，主要通过患儿搔抓肛门后污染手指、玩具或床褥，经口摄入或吸入飞扬的虫卵感染。

3、致病特点

蛔虫幼虫移行可致肺炎、肝肿大，成虫寄生易引发肠梗阻、胆道蛔虫症，表现为脐周绞痛、营养不良。蛲虫以夜间肛周瘙痒为主症，可能并发阴道炎、尿道炎，儿童可见磨牙、食欲减退等神经精神症状。

4、检查方法

蛔虫卵需采集粪便用饱和盐水漂浮法检测，反复检查可提高检出率。蛲虫卵较少出现在粪便中，需用透明胶纸粘贴肛门皱褶处取样，最佳检查时间为清晨排便前。

5、治疗药物

蛔虫病可选用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片或三苯双脒肠溶片。蛲虫病常用阿苯达唑颗粒、吡喹酮片或复方甲苯咪唑乳膏，家庭成员需同步治疗，配合煮沸内衣裤、消毒环境等措施。

预防两类寄生虫感染均需加强个人卫生，饭前便后洗手，不生食未洗净的蔬菜水果，定期修剪指甲。蛲虫感染者应每日更换并煮沸内衣裤，患儿睡眠时穿闭裆裤避免抓挠。出现持续腹痛、肛周瘙痒或营养不良症状时，建议及时就医进行病原学检查，避免盲目使用驱虫药。