成人感染乙肝怎么治疗
成人感染乙肝可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、护肝治疗、中医中药治疗、生活方式干预等方式治疗。
一、抗病毒治疗
抗病毒治疗是控制乙肝病毒复制的主要手段，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物。这类药物能有效抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，延缓肝纤维化进程。治疗期间需定期监测乙肝病毒DNA载量及肝功能指标，避免自行停药导致病毒反弹。部分患者可能出现头痛或胃肠道反应，建议在医生指导下调整用药方案。
二、免疫调节治疗
免疫调节治疗通过增强机体免疫应答来清除病毒，主要使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物。该治疗适用于转氨酶轻度升高且无肝硬化的年轻患者，可通过调节树突状细胞功能促进病毒清除。常见不良反应包括发热、乏力等流感样症状，需配合血常规检查监测骨髓抑制情况。治疗周期通常为一年，需根据表面抗原滴度变化评估疗效。
三、护肝治疗
护肝治疗主要针对肝细胞损伤引起的转氨酶升高，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等。这些药物能稳定肝细胞膜结构，促进肝细胞再生，改善恶心、腹胀等消化道症状。对于慢性乙肝轻度发作患者，护肝治疗可作为辅助手段配合抗病毒药物使用，但不宜单独用于病毒活跃复制期。
四、中医中药治疗
中医中药治疗采用辨证论治原则，对湿热蕴结证常用茵栀黄颗粒，肝郁脾虚证适用逍遥丸，肝肾阴虚证则采用杞菊地黄丸。传统方剂如小柴胡汤能调节免疫功能，黄芪注射液可改善肝脏微循环。需注意中药与西药的相互作用，例如五味子制剂可能影响抗病毒药物代谢。
五、生活方式干预
生活方式干预包括戒酒、均衡营养、规律作息等措施。每日应保证优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、清蒸鱼等易消化食物，避免油炸及辛辣刺激。适当进行太极拳、散步等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。保持情绪稳定有助于免疫系统功能恢复，避免过度劳累诱发肝功能波动。
乙肝患者需建立长期健康管理意识，每日保证充足睡眠避免熬夜，饮食选择清蒸烹饪方式减少油脂摄入。建议每3-6个月进行肝弹性检测和甲胎蛋白筛查，密切观察蜘蛛痣、肝掌等体征变化。对于服用恩替卡韦等抗病毒药物的患者，应固定服药时间并避免漏服。家庭成员建议接种乙肝疫苗，日常生活接触不会造成病毒传播，但需避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。出现眼球巩膜黄染或尿色加深时应立即就医。
