妇女脚后跟疼怎么回事

妇女脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨质疏松、外伤等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，常见于长期站立或穿高跟鞋的女性。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。急性期建议冰敷15分钟缓解疼痛，慢性期可用热水泡脚促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊抗炎镇痛。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的尖锐突起，多与足底筋膜长期牵拉有关。X线检查可确诊，疼痛呈针刺样且久站加重。建议更换缓冲性能好的运动鞋，使用硅胶足跟垫分散压力。严重者可局部注射复方倍他米松注射液消炎，或采用体外冲击波治疗破坏骨刺。

3、跟腱炎

跟腱炎因运动过度或鞋子不合脚导致跟腱反复摩擦引发炎症，表现为跟腱部位肿胀压痛。需停止跑跳运动，穿戴跟腱保护套限制活动。急性期可外敷氟比洛芬凝胶贴膏，配合超声波治疗促进组织修复。慢性患者需进行跟腱拉伸训练增强柔韧性。

4、骨质疏松

绝经后女性雌激素水平下降易引发骨质疏松，跟骨承重时出现隐痛甚至微小骨折。建议每日补充钙尔奇碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊，增加奶制品摄入。疼痛明显时可短期服用盐酸曲马多缓释片，同时进行抗阻力训练刺激骨形成。

5、外伤因素

跟骨脂肪垫挫伤或跟骨骨折多由高处坠落直接撞击导致，表现为局部淤青和剧烈压痛。急性期需立即制动并抬高患肢，48小时内冰敷防止肿胀。骨折患者需石膏固定6周，配合接骨七厘片促进愈合，恢复期避免过早负重。

日常应注意选择鞋底柔软有弹性的鞋子，避免穿平底鞋或高跟鞋长时间行走；每日用网球滚动按摩足底筋膜5分钟；控制体重减轻足部负荷；补钙期间多晒太阳促进维生素D合成；运动前后充分热身并做好跟腱拉伸。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间静息痛，需及时排查类风湿关节炎等全身性疾病。