脚后跟有点疼怎么回事

脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生、外伤或痛风性关节炎等原因有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚后跟疼痛的常见原因，通常表现为晨起第一步疼痛明显。可能与长时间站立、行走或穿不合适的鞋子有关。建议减少足部负重活动，选择有足弓支撑的鞋子。疼痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。

2、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，表现为跟腱部位肿胀压痛。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可热敷促进血液循环。医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等外用药物，配合跟腱拉伸训练。

3、骨质增生

跟骨骨刺可能刺激周围软组织引起疼痛，X线检查可确诊。初期可通过减少负重、穿戴足跟垫缓解压力。严重时可能需要局部注射治疗，如复方倍他米松注射液，极少数情况需手术去除骨刺。

4、外伤因素

足跟部直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤或微小骨折。急性期应遵循RICE原则休息冰敷，48小时后改为热敷。若持续疼痛需排除应力性骨折，必要时使用支具固定。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨滑囊可引起突发性剧痛，常伴红肿热痛。需低嘌呤饮食并检测血尿酸水平。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片或别嘌醇片等药物控制症状。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤脚行走。体重超标者需控制体重减轻足部负荷。每天可进行足底筋膜拉伸训练，用网球滚动按摩足底。泡脚时水温不宜超过40度，时间控制在15分钟内。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间静息痛，建议及时就医排查强直性脊柱炎等全身性疾病。老年人出现进行性加重的脚跟疼痛需排除骨质疏松或肿瘤性病变。