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“周末运动员”当心跟腱损伤

发布时间:2018-04-1056935次浏览

随着现代生活质量不断提高,人们对体育运动的参与不断强化,这就诞生了一个特殊的名词——“周末运动员”,既反应了百姓体育活动的如火如荼,又体现了非专业运动员从事体育运动的一些局限性。由于这类人群从事体育活动时断时续——平时不活动,真正活动时又特别激烈,因此在运动时很容易发生运动损伤,其中比较常见的就是跟腱损伤。

30多岁的患者张某,是一家公司的行政管理人员,平时不太爱活动。周末,单位组织羽毛球比赛,小张特别高兴,想起平时疏于锻炼,这回更要超负荷锻炼,把懒骨头好好活动一下。谁知,刚打了不到半小时,小张突然觉得小腿肚子像是被什么东西敲了一下,紧接着就是腿一软,疼痛难忍。当同事们把他送到医院,医生检查完说,需要住院动手术。“不就是打羽毛球扭伤了腿吗,还要做手术?”——面对小张的疑问,医生解释道:你的跟腱断了……

骨科临床,经常可以遇到一些患者,由于在进行高技能的体育活动(例如:羽毛球、网球、篮球等)时,相对小的力量突然牵拉或坠落引起小腿部肌肉收缩或踝关节背屈,因而产生跟腱损伤,甚至断裂,一般以30至50岁男性病人为多见。

急性跟腱断裂时通常有踝关节后方爆裂声或弹响声,伴随急性发作的疼痛。局部经常有肿胀、疼痛、活动障碍等表现,小腿上除了跟腱,还有其他几根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以虽然跟腱断了,踝关节仍能做少许足尖向下、抬高足跟的动作。加之病人疼痛,检查受到影响,可能会误以为是急性扭伤。跟腱完全断裂者应手术治疗;直接药品缝合或修补断裂跟腱;术后监督在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定6~8周后开始一堆功能训练。

作为医生,不建议大家都成为“周末运动员”,希望还是注重平时日常一定强度的体能锻炼,千万不要“一歇歇三天,一练练三倍”,以免发生不必要的运动损伤,跟腱不但对运动员重要,对一般人来讲一样重要。

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脚后跟的大筋即跟腱,若在进行运动时出现局部劳损、拉伤,属于无菌性炎症疼痛。只要适当休息,减少持续损伤的原因,疼痛可以逐渐缓解,也可以局部应用活血化瘀的药膏,服用止痛类药物或活血化瘀药物以缓解症状。若跟腱疼痛是由于跟腱裂伤造成,可以通过局部石膏固定或者支具固定。若是跟腱断裂造成,年轻人建议进行手术处理,老年人可以进行保守治疗,具体情况根据患者本人状态来进行判断。
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跟腱部分断裂手术后多久可以走路
跟腱部分断裂以后,一般要谨慎手术修复,一般3个月左右跟腱才能达到一个部分的愈合。在没有完全愈合之前,要进行功能锻炼。第一、病人术后,跟腱部位不能活动,膝关节、髋关节或组织可以做一些运动,使周围肌肉、肌腱功能维持正常状态。第二、6~8周后,外固定状态下,可以扶拐下地,但是足不能负重,这样维持跟腱愈合达到临床3个月以后,才试行扶拐状态下肢负重。如果病人有代谢性疾病,如糖尿病或低蛋白或其他疾病,跟腱愈合减慢,需要愈合时间长,下地走路时间也要相应的向后延长。
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跟腱断裂有可能是身体过度劳累或是外伤以及长时间的磨损原因导致。跟腱断裂会使患者局部的组织肿胀和疼痛以及活动受限,身体过度劳累多数是长时间的从事重体力的劳动或是剧烈运动导致,会使患者身体局部的见组织受到损伤诱发锻炼,外伤可能是受到碰撞或是挤压以及车祸等多种原因,会使患者局部的肌腱断裂程度比较严重,磨损原因多数是患者长时间局部活动较多和负荷运动引起。跟腱断裂要积极配合医生使用消炎止疼和活血化瘀药物保守治疗,或是石膏固定方法治疗,能够起到良好治疗效果。平时要减少活动量,多卧床休息,避免吃辛辣刺激性食物,保持清淡健康饮食,有利于病情好转。
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跟腱断裂症状有局部肿胀和疼痛、运动功能障碍、有瘀血和瘀斑等。跟腱断裂可能是直接外伤所引起的开放性损伤,通常会表现为皮肤有裂开或者出血情况,伤口处可以看见跟腱组织,还会引起局部组织和关节部位出现明显的肿胀和疼痛,无法完成蹬地和跳跃等动作,行走比较困难,还会伴有间接性跛行的症状,有的患者还可能会出现跟腱处凹陷和瘀血斑点。需要到医院通过临床症状和体征来进行检查,还需要做X线确定和判断是否有跟腱附着部位急性撕脱骨折现象,在确诊之后可通过非手术的方法来进行治疗,主要包括口服非甾体抗炎药,也可以通过手术方法来进行改善,主要是针对病情比较严重患者。
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